拔牙是口腔外科很常见的手术,但如果术后不注意,也是很容易感染的。作为拔牙病人,懂得一些拔牙后的正确护理,不仅有利于拔牙创的良好愈合,而且可以防止许多拔牙后并发症的出现。拔牙看似小事,但是有些有基础疾病的患者还是要注意。但是否可以拔牙,应根据本身的情况而定,有下列病史的人,拔牙不可太随意。
1。急性炎症期的病人应当控制感染后,再拔除牙。如急性牙龈炎的病人,应适当推迟拔牙的时间;
2。心脏病患者有下列情况者均不宜拔牙:(1)6个月内发生过心肌梗塞;(2)不稳定的或最近有的;(3)性衰竭;(4)未控制的各种心律不齐等;(5)明显的未控制的;
3。患者如果血压稳定,又无心、脑、肾等重要器官的器质性损害,一般可以拔牙。有高血压、心脏病的病人,最好到有心电监护设备的正规口腔就诊;
4。患者拔牙后容易引起创口感染并扩及周围组织,创口很难愈合,应将血糖降到接近正常时再拔牙;
5。对于女性病人,月经期有可能发生代偿性出血,经期拔牙伤口易出血,一般应缓期拔牙。孕妇在孕期前3个月内拔牙,容易引起,孕期的后3个月内拔牙易导致,在怀孕的第4、5、6月期间拔牙较为安全;
6。患有血液系统疾病,如、、等患者,不可贸然拔牙,应在治疗并缓解后进行;
7。对于、的病人,同时拔除多颗患牙可导致危险发生;
8。患有肝炎,的病人,应予以保肝治疗,待肝功能基本正常后才可进行拔牙手术;
9。肿瘤放疗后,拔除位于治疗区牙的,可引起骨头坏死,必须拔牙的患者,应在放疗前进行。
拔牙后的护理
首先,拔牙后纱布咬合非常重要。在临床上,我们常常会碰到病员会问:纱布咬多少时间吐掉?
我们说,牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满,约于15分钟便形成血凝块,将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早,也不宜过迟。
提前会血凝块未形成,出血不止;延后则血凝块与纱布凝结,取出纱布时一起带出,再次出血。同时,强调的是"取出"而非"吐出"纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。
其次,拔牙后2小时内禁食,包括任何软硬食物或流汁、茶水。
必须注意的是,2小时后宜迸软食;食物不宜过热,并避免用拔牙侧咀嚼。否则,在血凝块未完全机化前,不注意上述要点的话,还会导致血凝块破坏而出血。
另外,拔牙后当日唾液申有少量血液为正常,若有大量血块或出血不止则需及时就诊。
拔牙后数小时内。口内唾液轻轻往下咽,千万不要反复往外吐,更不要用舌头舔触创口或反复吮吸,以防止出血。
其他还需注意的是,拔牙当日不要漱口或刷牙也不宜作剧烈运动。拔牙较大的,可以适当给予和止痛药。
提醒大家的是,上述医嘱在给您拨牙后都详细地交待,作为病人,尚需细细听明。只有正确待拔牙后护理,才能消除拔牙后的隐患。