小儿先天性肝囊肿如何鉴别？
1、肝内其他囊性占位 如肝内胆管囊肿、肝脓肿、肝脏寄生虫性囊肿（包虫病）及肝脏肿瘤液化坏死等，在临床上有时需要进行鉴别，也有个别病例被误诊为肝囊肿进行治疗。肝内胆管囊肿穿刺为胆汁，ERCP有显影；肝脓肿一般有感染病史，穿刺液脓性，培养有细菌生长；肝脏包虫病行血清补体结合试验（Cassonis test）多呈阳性；肝脏肿瘤多同时伴有其他症状及生化改变。
2、肝外性囊肿 如胆总管囊肿、胰腺囊肿、肠系膜囊肿及胆囊积水，临床结合特殊检查包括B超、CT扫描、ERCP等，一般鉴别诊断不困难，但有个别病例仍误诊，直至手术治疗时方可明确诊断。
3、根据病史、体征以及有关肝功能和肝癌的实验室检查等，可与肝细胞癌相鉴别。
凡在流行区有与狗密切接触史，包虫皮内试验与血清免疫学试验阳性者提示有包虫感染，肝脏B超与CT扫描发现有囊肿有助于诊断，但需与非寄生虫性囊肿如先天性肝囊肿，肝血管瘤等相鉴别，肺包虫囊破入支气管，患者咳出粉皮样物质，显微镜下查到粉皮样膜状物，头节或小钩可确定诊断。 需与非寄生虫性囊肿如先天性肝囊肿，肝血管瘤等相鉴别。
先天性肝囊肿诊断孤立性肝囊肿常无临床症状，生前很少确诊，一般要在长到足够大以致发生压迫症状或出现合并症时才引起注意，故在病人肝大而无症状，又无肝功能损害者要想到囊肿病的可能性，个别的要与巨大的卵巢囊肿鉴别，在多囊肾的病人发现有肝肿大时，要特别怀疑多囊肝的诊断，真正的多囊肝应与肝内小胆管扩张鉴别。
你好，一般为小囊肿多无明显症状，较难作出诊断，常在体检、腹部手术时发现。囊肿较大时，可出现右上腹不适、隐痛、餐后饱胀感等。肝脏肿大和右上腹肿块，触之呈囊性感，无明显压痛。多发性肝囊肿的肝表面可触及散在的囊性结节。如囊内流血，合并感染或带蒂囊肿扭转时，可有急腹症表现。
