肝硬化腹水形成的局部因素
由于门静脉高压，肝窦和肠系膜毛细血管的压力增高，有可能使体液从这两个部位漏出形成腹水。但由于这两个部位的解剖结构不同，腹水形成作用的强弱也下一致。
肠系膜毛细血管在急性门静脉压增高时会激活一些代偿机制，以防止肠水肿和腹水的形成。如肠系膜毛细血管内静水压增加时会导致毛细血管前小动脉收缩，使毛细血管通透性降低；体液漏至间质会在局部聚集，使间质静水压上升。有助于体液返回血管内。肝窦与毛细血管有明显差别、前者能自由通透清蛋白。肝淋巴液蛋白浓度可达其血浆浓度的95%，因此肝窦和disse间隙之间无膨胀压梯度，不会促使漏出的体液回到肝窦内，而其对经肝淋巴管从肝脏不断引流出去，因此肝间质的静水压不会升高。
肝窦血管床内漏出的体液经区域的肝淋巴管和胸导管回到体循环。当其产生过多时淋巴系统难以全部回流，过多部分就会从肝包膜漏至腹腔，形成腹水。
腹水形成后，腹腔内压增加会反过来抑制体液漏出，但作用有限。腹水还可经腹膜吸收，最大速率为每天900ml。腹膜吸收的腹水可经肠淋巴管引流或经内脏毛细血管重吸收。由于淋巴系统已超负荷。内脏毛细血管循环亦因starling力的作用，使腹水重吸收有限。
你好，肝硬化患者出现腹水症状，就是肝硬化腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)，腹水早期有轻微腹痛，类似消化不良。而一旦出现腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，就已经相当严重了。肝硬化腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一旦检查出肝硬化腹水，很多患者及家属最关心的问题就是：肝硬化腹水能活多久？我们能确切告诉患者朋友的是，肝硬化腹水是能够治疗的，但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答，主要看患者身体情况和治疗措施，早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。现阶段肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物，而中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水，属中医“臌胀”范畴，是肝硬化的晚期表现，它的发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外，多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。具体来说要看病情及病人体质，性格及医生治疗等多方因素。肝硬化腹水如果不及时治疗存活时间就长不了。如果即使接受治疗，便可以控制病情，大多数经过精心治疗的肝硬化腹水患者能活很久。
你好，肝硬化腹水是肝硬化失代偿期的标志，形成的主要原因有两大类，其一是腹内因素，另一类是全身因素。
1、门静脉高压，肝硬化后，门静脉系统压力升高，导致血液回流受阻。
2、低白蛋白血症，肝脏对于白蛋白的生成减少，而白蛋白是维持渗透压的一项重要因素。
3、淋巴液生成过多。
4、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
5、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
前三点为腹内因素，后两点为全身因素，希望对你有用。
您好！您伯伯前阵子因为肝硬化腹水入院治疗了一段时间好转出院了。腹水形成的因素主要是肝功能减退和门静脉高压的共同结果，是肝硬化失代长期最突出的临床表现，平时多休息，不要劳累，严格禁酒和服用损伤肝脏的药物，饮食以高蛋白软的食物为主，限制水和钠的摄入，避免感染。
