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肝硬化腹水的诊断

2017/11/15 11:08:43 举报/反馈

肝硬化腹水是肝脏疾病恶化所导致的一种并发症,肝腹水发病原因很多,不同的患者根据病情才能给出指导方案。可能有患者会问,肝硬化腹水的诊断很难吗?

肝硬化腹水的诊断方法有以下几种:

一、症状表现:

患者少量腹水时,身体症状不明显,腹部听诊时可以听到浊音,可以作为肝硬化腹水的诊断项目之一。大量腹水可引起腹部膨隆和不适,出现呼吸短促。也有患者出现关节肿胀的情况,严重的患者出现蛙腹是比较明显的症状。

二、超声波检查:

患者的病情不确定,患者可做超声波检查。确诊肝腹水有哪些方法,其他办法还可经腹壁穿刺抽取小量腹水样本。肝病患者的腹水往往由多种原因联合作用而致,详细的诊断是不可缺少的。

三、甲胎蛋白(AFP)实验:

对流电泳法阳性或放免法测定持续四周,排除妊娠活动性肝病及生殖腺胚胎源性肿瘤的可能,也可以减少误诊误治的几率。

四、其他标志检查:

包括肝功能及乙型肝炎抗原抗体系统检查。肝功能异常及乙肝标志物阳性提示有原发性肝癌的肝病基础。腹腔镜可直接显示肝表面情况,淋巴结活检腹水可以诊断是否存在癌细胞。

五、血性腹水:

腹腔内有脏器破裂;腹腔内恶性肿瘤都可能造成患者血性腹水;其中脏器破裂常见于肝破裂脾破裂;子宫外孕导致输卵管破裂出血坏死性胰腺炎等等。

六、非血性腹水:

积聚于腹腔内的游离液体;正常人的腹腔内可以有少量液体对内脏起润滑作用;腹水可由心脏病肝脏病肾脏病结核病恶性肿瘤等疾病引起;是一个常见的临床体征;依据其性质可分为漏出液或渗出液;非血性腹水依据其外观可分为浆液性或乳糜性等。

七、腹腔积液:

正常人腹腔存在少量液体一般不超过200ml;当由于门静脉压力增高;内脏动脉扩张血浆胶体渗透压降低;和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时称为腹腔积液(腹水)。

有效抗病毒、特异性主动免疫疗法、非特异性免疫调节,有效摧毁病毒复制模板,改善肝脏微循环,提升人体免疫力,促进修复肝细胞,恢复肝功能,实现从根源上治疗肝腹水目的。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:肝硬化腹水怎么诊断

你好,肝硬化腹水的诊断:符合肝硬化失代偿期诊断标准:肝硬化腹水的检查包括肝功能损害、门脉高压的临床表现、实验室检查及影像学检查;有腹水的体征和影像学结果:腹胀、腹部移动性浊音阳性等;腹部超声或CT检查证实存在腹腔积液。

Q:肝硬化腹水能活多久?

你好,肝硬化患者出现腹水症状,就是肝硬化腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期),腹水早期有轻微腹痛,类似消化不良。而一旦出现腹胀明显,腰围增大、体重增长、下肢浮肿,就已经相当严重了。肝硬化腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。一旦检查出肝硬化腹水,很多患者及家属最关心的问题就是:肝硬化腹水能活多久?我们能确切告诉患者朋友的是,肝硬化腹水是能够治疗的,但是肝硬化腹水能活多久这个问题却不好回答,主要看患者身体情况和治疗措施,早发现早治疗的肝硬化腹水患者能活十几年到几十年。现阶段肝硬化腹水治疗西医没有疗效确切的药物,而中药治疗肝硬化腹水却有着独特的优势。顽固性肝硬化腹水,属中医“臌胀”范畴,是肝硬化的晚期表现,它的发病因素除公认的引起早期肝硬化腹水的主要原因外,多种并发症诱发或加重了肝硬化腹水的产生与发展。具体来说要看病情及病人体质,性格及医生治疗等多方因素。肝硬化腹水如果不及时治疗存活时间就长不了。如果即使接受治疗,便可以控制病情,大多数经过精心治疗的肝硬化腹水患者能活很久。

Q:肝硬化腹水抽完还长吗?

你好,肝硬化出现腹水的时候已经属于肝硬化中晚期的症状,这时肝脏的功能下降,无法通过自身的调节恢复正常的状态,肝硬化腹水抽完后并不代表以后不会继续生长,因为本身肝硬化并没有治好,而抽取腹水只是一种缓解症状的治疗方法,治标不治本,故肝硬化腹水需要定期进行检查。

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