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大三阳是什么病

2017/11/15 11:02:57 举报/反馈

在乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性就是乙肝大三阳,大三阳是乙肝检查的一种检查结果,这种检查结果代表了一种病症的发展。

乙肝大三阳具有强烈的传染性,对肝脏的损害对肝脏造成的损伤程度也很大,造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值乙肝大三阳患者肝功能异常后,绝大部分会发展为肝硬化,并且有癌变的可能。

大三阳是什么病

大三阳(乙肝五项135阳性)疾病是具有一定的传染性的,大三阳的其传播途径共有5条:一是血液传播;二是皮肤粘膜的破损后生活上的密切接触,如共用一个饭盒、牙刷、毛巾、剃须刀等;三是性传播;四是母婴垂直传播;五是医源性传播,如使用不洁注射器、消毒不严格的内窥镜以及不卫生的修牙、补牙等。

大三阳的危害:强烈的传染性病毒在体内复制活跃,往往是急性肝炎潜伏期或慢性肝炎活动期;大三阳对肝脏的损害对肝脏造成的损伤程度也很大,造成肝细胞渐进性碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调,值大三阳患者肝功能不正常后,绝大部分会发展为肝硬化;大三阳有癌变的可能研究肝癌患者的血液,发现有乙肝病毒感染证据的(即大三阳或小三阳等)占传统治疗方法的3-5倍。

乙肝大三阳可以出现于乙肝的不同发展阶段,故各个时期的乙肝大三阳的治疗方法和措施有所不同:

1、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,一般不须治疗,此时用药较难奏效,多主张调养和随访相结合,劳逸相结合。

2、慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治治疗方法则以抗病毒为主。治疗目标是肝功长期介质正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程为1-2年。

3、慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显着。此时治治疗方法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。

4、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功检查基本正常)。治疗方法则以抗病毒和抗肝纤维化并举。治疗目标是病毒复制指标阴转,肝纤维化程度减轻。失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,主要治治疗方法则不是抗病毒,而是控制及防止并发症(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢复肝功,待病情平衡后再考虑抗事宜。

5、肝癌病人表现为大三阳,首要原则介入及外科治疗,病情平衡后再考虑抗病毒治疗。

(责编:杨绮琴 )

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