牙龈出血可分为被动性出血和主动性出血（自发出血）。

一、被动性出血：主要表现为在刷牙、进食、吸吮时，牙龈的毛细血管破裂出现渗血，血量少，多在唾液中可见有血丝或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，经过冷水含漱后可自行停止。

二、主动性出血（自发出血）：指轻微刺激可引起牙龈大量出血，或者无任何刺激时牙龈出血，出血范围广泛，量多且不易止住，这种症状往往和病人全身健康状况有关。

牙龈出血常伴有口臭。

疾病诊断

①患者主诉，如牙龈进食硬物出血、刷牙出血、自发出血等。

②口腔检查，检查患者口内是否存在牙龈出血及与之相关的局部因素，包括牙龈炎、牙石、牙周袋、局部创伤等。

③符合以上两条任意一条，并排除消化道和呼吸道等来源的出血，即诊断为牙龈出血。

（责编：杨绮琴 ）