每年的11月14日是世界糖尿病日,今年世界糖尿病日的主题定为“女性与糖尿病”。相信大家都有所了解,妊娠期是女性易患糖尿病的一个特殊时期。如何平安地度过妊娠期,生下健康的宝宝是很多人的心愿。那么什么是妊娠糖尿病呢?哪些人群易发生妊娠期糖尿病呢?如果发生了妊娠期糖尿病,孕妇该如何进行护理呢?为此,家庭医生在线采访了南方医科大学南方医院内分泌科副主任医师曹瑛。
妊娠期糖尿病对母婴危害大
什么是妊娠期糖尿病?曹瑛副主任医师解释道,妊娠期糖尿病一般指的是在妊娠期间,首次发现的、不同程度的糖代谢异常。它的发病原因,还是比较复杂的。因为它属于一个多因素的疾病,和遗传以及早期的胎盘激素这些都有关系。那么哪些人群易发生妊娠期糖尿病呢?
曹瑛副主任医师指出,肥胖的患者和高龄妊娠、多胎妊娠,以及多次妊娠、多囊卵巢综合征的患者,容易发生妊娠期糖尿病。如果是有过不良的产后病史,比如说分娩有先天畸形儿,或者是胎停,以及巨大儿的分娩史、剖宫产史,又或者既往妊娠就出现过妊娠期糖尿病的这些女性,也比较容易出现妊娠期糖尿病。
妊娠期糖尿病,对母亲和胎儿都有一定的影响。对母亲来讲,它主要是增加不良妊娠的结果,比如说剖宫产、流产、产后感染,甚至包括产后糖尿病的发生,还会提高孕妇发生宫内窘迫的机率。那么对胎儿来讲,其发生巨大儿的风险会比较高,产后也会发生新生儿低血糖症和高胆红素血症。
如何诊断妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病的危害大,那么该如何诊断妊娠期糖尿病,减少其对母婴的伤害呢?
曹瑛副主任医师指出,在妊娠的24-28周,应该对所有尚未诊断为糖尿病的孕妇,进行一个75克的葡萄糖耐量的测试。如果进行检查后,孕妇的空腹以及服糖后一个小时、两个小时这三点的血糖值,分别超过5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmo1/L,则可以作出妊娠期糖尿病诊断。
一旦孕妇被诊断为妊娠期糖尿病,就要严格控制血糖。那么血糖应该控制什么范围内呢?曹瑛副主任医师指出,患者控制血糖的标准为餐前血糖小于5.3mmol/L,餐后一小时小于7.8mmol/L,两小时的血糖小于6.7mmol/L。
除此之外,曹瑛副主任医师还指出,因为妊娠期糖尿病与普通糖尿病有所区别,所以妊娠期糖尿病的管理会更严格。妊娠期糖尿病患者控制血糖之余,还需通过管理生活方式来进行护理,也是说妊娠期糖尿病患者需要更多地关注饮食和运动。而在用药方面,妊娠期糖尿病患者也需要用到药物治疗。只是在选择药物时,因为胰岛素对胎儿、对孕妇来讲是比较安全的,所以药物治疗会首选胰岛素。
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