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糖尿病前期应该如何应对?

家庭医生在线 2017/11/17 7:28:49 举报/反馈

糖尿病预防和控制形势严峻,因为不少糖尿病患者根本没有注意到自己已经患病,没有在疾病前期及时控制。下面我们就来说说糖尿病前期如何控制:

糖尿病前期不容忽视

据介绍,糖尿病的典型症状为口渴,多喝水,爱吃好饿,并且,尿频尿多,但身体消瘦。对照发现,自己或多或少存在这些症状,就应当警惕是否患上了糖尿病,此时应该到正规医院排查。

专家表示,尽管糖尿病病人会出现这些症状,但是,从目前临床上的统计却发现,有2/3的糖尿病人是没有任何症状的,甚至自我感觉良好。这部分人会在偶尔一次的健康检查中出现血糖偏高,其它一切正常。确切的讲,有一部分人并不是真正的糖尿病病人,但他们处在糖尿病前期,是需要改善生活方式的。因此,糖尿病前期不容忽视。

如何知道自己是否处在糖尿病前期

当空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,你就处在糖尿病前期了。这个阶段往往已经存在胰岛素抵抗,进食后血液中胰岛素的含量并不少,但是胰岛素的降糖作用下降,胰岛压力很大。这个阶段,通过生活方式干预,饮食控制和运动,就能够改善胰岛素抵抗,约三分之一的人无须服药就能够逆转。这个阶段,肾和大血管的并发症已经开始出现。

在这个时期不少人会问,糖尿病前期要不要吃药?研究证明,餐后血糖高会伤害全身的大血管,特别是心血管。糖尿病前期干预以生活方式调整为主,即控制饮食、增加运动、减轻体重等——体重减轻1公斤,糖尿病前期进展为糖尿病的风险就能减少16%。如果危险因素多可以考虑服药。

耐心,遵医嘱,改良生活方式,糖尿病前期可能不会发展到糖尿病,各种急慢性并发症的可能性也会大大降低。一旦到了糖尿病必须要服药治疗。药物中值得一提的是DPP-4(二肽基肽酶)抑制剂,每天一次口服很方便,在老年患者中引起低血糖风险小,不会增加体重。其中的利格列汀作为唯一不经肝肾代谢的药物,对患者的肝肾功能影响小,肾功能受损者仍可使用。

如何避免转正为“糖尿病患者”?

1、早检查、早预防、早治疗。早防早治非常重要,一方面可阻断糖尿病及其并发症的发生发展,另一方面可减少治疗成本,实现糖尿病人长寿和高质量生活的目标。糖尿病早期阶段特别是肥胖病人80%以上有高胰岛素血症即胰岛素抵抗,就可诊断为“代谢综合征”;“代谢综合征”虽不一定是糖尿病人,但发展成2型糖尿病的危险会增加5—8倍。

2、糖耐量异常者应进一步明确病因,同时做系统的胰岛功能检查,即对胰岛中的A细胞、B细胞、D细胞、pp细胞在内的4种细胞进行系统检测,这样才可确定糖耐量异常的发病原因。同时要进一步系统检查眼、心、脑、肾、肝、血管、神经等,以便发现早期并发症。尽早进行科学、正规、系统的医学干预,具体措施是采取“保护胰岛细胞综合疗法”,使早期受损的胰岛细胞得以休息继而得到不同程度修复。这样,代谢紊乱状态就会转为正常,不仅可以阻断糖尿病发生发展的因果锁链,还可大大地减低心脑血管疾病、肿瘤、痛风等其他疾病的发病风险。

3、采取科学的生活方式,即科学饮食和合理运动,这对防治糖尿病有重要作用。要改变多吃“三高”(高蛋白、高脂肪、高热量)食品的习惯,多吃一些食物生糖指数低、高膳食纤维的食物,如燕麦、全谷粗面包、豆类、青苹果、海带等。运动也是防治糖尿病的重要方法之一。你可选择餐后半小时散步这些小强度的有氧运动,每日3次,每次半小时至1小时。有氧运动对增强胰岛素受体的敏感性、改善血液循环、氧化脂肪、减轻体重等有重要作用。

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:糖尿病前期一定会发展为糖尿病吗?

糖尿病被誉为“不死的癌症”,由此可见,糖尿病的恐怖程度。糖尿病是无法治愈的,需要终身用药。对于糖尿病而言,最为重要的就是预防,尽量避免糖尿病的出现。 糖尿病前期只是糖尿病的一个临界阶段,如果不加以重视,就有可能向着糖尿病的方向发展,如果能够在糖尿病前期加以干预控制,是有可能遏制住,避免转化成糖尿病的。所谓的糖尿病前期是指空腹血糖在6.1—6.9mmol/L之间,或者餐后2小时血糖在8.8—11.0mmol/L之间,而糖尿病是空腹血糖大于等于7.0mmol/L或者餐后2小时血糖大于等于11.1mmol/L。 糖尿病前期一般没有任何症状,如果不去测量血糖,是不知道存在糖尿病前期情况的。而等到有症状时,可能很大一部分人已经被诊断为糖尿病了。因此平时普通人也一样需要做好血糖测量工作。 从普通人到糖尿病前期再到糖尿病,其血糖升高的曲线从生命的历程来看是一条平滑曲线,也就是说是一种危险不断累积的过程。如果出现糖尿病前期,需要积极干预,这些干预手段包括:饮食控制、运动锻炼、药物预防(二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、罗格列酮、吡格列酮、甘精胰岛素、利拉鲁肽等这些药物都有相关的临床试验证明其可以预防或延缓糖尿病前期往糖尿病的转化)。 因此,当出现糖尿病前期时,也不要过于紧张焦虑,只要积极干预,是有可能避免发展成糖尿病的。

Q:糖尿病前期怎么办

你好,治疗糖尿病是需要遵循一定的科学依据的,糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响疗效,建议要到糖尿病专科医院正规治疗。祝您健康

Q:糖尿病前期的患者也需要使用基础胰岛素治疗吗

在糖尿病前期的患者中使用基础胰岛素治疗是很有必要的,其循证医学证据在2012年的糖尿病治疗年会上发布过。糖尿病前期的患者使用基础胰岛素治疗有利于胰岛B细胞的功能恢复。

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