一提到冠心病,就会想到心绞痛!顾名思义,在大众看来,心绞痛就应该有痛感;心绞痛的疼痛部位一定在心脏的部位;含化硝酸甘油有效的疼痛就一定是心绞痛。事实果真如此吗?
一、什么是心绞痛
心绞痛是冠心病最常见的症状,心肌缺血引起的胸部和或其附近部位的不适感。典型的心绞痛主要表现为以发作性胸痛,疼痛发作时,患者往往被迫停止正在进行的活动,直到症状缓解。
二、典型的心绞痛症状特点
1、哪儿不舒服
通常是胸骨后或左前胸,少数人会觉得上腹部不舒服,或者嗓子、下颌部位不舒服。具体到某一个人,每次发作的部位通常恒定不变;
2、怎么个疼法
通常有被重物压着,或者被勒住、被裹住的感觉,有的患者还会有哽噎感;心绞痛引起的疼痛是钝痛,一般不会是针刺样、刀割样、烧灼样的锐痛;
3、疼了多长时间
一般这种难受的感觉会持续几分钟,不会只有几秒钟。如果难受的感觉持续超过15分钟,可能就不是心绞痛了;
4、在什么情景下疼
通常在体力活动或情绪波动的时候发作。如果是劳动后停下休息时才发作,那么应该不是典型的心绞痛;
5、后来怎么不疼的
停止活动、休息后就缓解了,含服硝酸甘油后能迅速缓解,一般不会表现为“含硝酸甘油后十来分钟缓解”;
6、还有哪儿会跟着疼
胸部不舒服的感觉发作时,通常也会感觉到左肩、左背、左上肢不舒服;
7、除了疼还有啥感觉
严重时可以伴有出汗。 心肌梗死的症状性质与心绞痛相似,但程度剧烈得多,持续不缓解,同时还可能有出汗、恶心、濒死感。
三、心绞痛可以没有任何症状
心绞痛大多数有典型的症状,但是有些患者可以症状不明显,例如糖尿病患者,如果糖尿病患病时间比较长,其对疼痛等刺激不敏感,有时心绞痛可以没有症状或症状不明显。甚至糖尿病患者在发生心肌梗死的时候都缺乏典型的心肌缺血或坏死的症状。
有些冠心病患者可以没有任何症状。例如,糖尿病患者常常对心肌缺血及心肌梗死的症状不敏感,因此应定期对糖尿病患者,尤其是患病时间较长的人进行心肌缺血的评估和检查,以便早期发现。