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糖尿病肾病如何防治?

家庭医生在线 2017/11/3 7:42:41 举报/反馈

随着人们物质生活的改善,现在患上糖尿病的人越来越多。 随之而来的由慢性高血糖造成的各种并发症也正逐渐地危害人们的健康。糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,又是终末期肾病主要原因。目前人们对于糖尿病肾病的认识还普遍存在着“三低误区”。下面为你介绍如何预防糖尿病肾病。

糖尿病肾病误区

一是知晓率低,许多人还不知道糖尿病能引起肾脏的损害。肾病的出现会加重糖尿病患者原有的病情,并能引起或加重心、脑、眼等重要器官的损害。患者往往等到出现浮肿、泡沫尿等症状时才就医,失去了最佳的控制时机。

二是治疗率低,引起糖尿病肾病的罪魁祸首还是慢性高血糖。但是在临床上许多糖尿病患者不按时服药,凭自我感觉随意加减药物,甚至在“感觉良好”时自行停药,延缓或加重了病情。

三是控制率低,糖尿病肾病的治疗往往比一般的肾脏疾病更加棘手。患者的血糖、血压、血脂治疗不达标,不能坚持科学合理的生活方式,都会加重肾脏的损伤。一旦进入大量蛋白尿阶段,将会出现肾功能的进行性下降。

面对7大威胁,糖友如何打好肾脏保卫战

糖尿病肾病的高发生率和高危害性说明糖尿病肾病的“幕后黑手”很复杂,下面我们就对威胁着糖友肾脏的“幕后黑手”来个逐一击破。

1、长病程。糖尿病患者的患病时间越长,并发糖尿病肾病的可能性也就越大,因此在病友们戴上糖尿病这顶“帽子”的时候,脑子里就应该有这样一个概念“预防糖尿病肾病从这一时刻就算开始了”,且不可马虎、麻痹大意,不要让糖尿病肾病有机可乘。对于5年以上的老病友应该定期进行尿液和肾功能检查。

2、吸烟。吸烟百害而无一利。对糖尿病病人来说,抽一只烟都是多的,吸烟行为最大的危害就是影响心脏、眼睛和肾脏。没有任何理由不能戒烟,实际上戒烟就是决心问题,不要强调戒烟以后有什么害处,请下定决心戒掉烟吧。

3、高血糖。血糖高可以说是造成糖尿病肾病的基本要素,因此控制好血糖是非常关键的。良好地控制血糖可以使1型糖尿病患者发生糖尿病肾病的几率下降一半,可以使2型糖尿病患者发生糖尿病肾病的几率降低1/3。所以说,想不得并发症就首先得控制好血糖,这就包括健康的饮食、适量的运动以及合理的用药等。

4、高血压。高血糖和高血压常常“狼狈为奸”,加速对肾脏的损害。严格控制血压对延缓糖尿病肾病的发生至关重要。目前对糖尿病合并高血压患者,多主张首选血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、福辛普利等)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(如氯沙坦、缬沙坦等)。

5、血脂异常。糖尿病患者多有血脂异常,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)异常与肾病的发生及发展有密切关系,纠正血脂异常尤其是控制高胆固醇血症可降低蛋白尿,延缓肾小球硬化的发生与发展。使用他汀类降脂药(如辛伐他汀、普伐他汀等)对糖尿病肾病有一定的防治作用。

6、高尿酸血症。男性糖尿病患者还常常容易合并高尿酸血症(如果出现关节疼痛时,又称之为痛风),维持正常的尿酸水平对肾脏具有很好的保护作用。这就要求这类患者平时应该避免进食高嘌呤的食物(如海鲜、动物内脏等);一定要禁止饮酒,不论是白酒、啤酒、葡萄酒或其他果酒,都含有酒精,酒精在体内会产生乳酸,乳酸会阻止尿酸从肾脏排出,从而使血尿酸升高;还要多多饮水,为痛风“排毒”;必要时可使用降尿酸药物。

7、合并糖尿病神经病变。目前观察发现合并糖尿病神经病变的患者发生糖尿病肾病的可能性大大增加,因此糖友一旦出现糖尿病神经病变的征兆,一定不要忘记对肾脏也要来个检查。

如何预防糖尿病肾病

糖尿病肾病的出现在生活中很多见,糖尿病肾病对于肾的伤害也是很严重的。糖尿病肾病作为一种常见疾病,会随时影响到患者的生活及健康。而人们如果不及时重视 糖尿病肾病的预防方法,就可能导致此病继续在生活中肆意发展,到时就很危险。因此大家要了解糖尿病肾病的预防方法,才能更健康的生活。下面就来看看糖尿病 肾病的预防有哪些。

定期检查:糖尿病患者要定期检查。检查很重要。如抽血验尿检查。经由血中的肌酸酐及尿中蛋白质来评估肾病变的进展,及时掌握病情,调整治疗方案,有效延长肾脏寿命。

活血化瘀通络:中医对该病的病机认识是络脉有瘀阻,针对这一点,中医的治疗原则就是活血化瘀通络,用药如水蛭粉,脑血康口服液,大黄蟅虫丸,复方丹参滴丸等。早期使用活血通络的中药可以明显减缓肾脏和视网膜的微血管病变的发展。

防治动脉硬化:大量的临床经验表明,通过单纯降糖来控制糖尿病肾病发生发展的作用相当有限,只有对动脉硬化相关因素进行积极治疗,才有可能有效地防治糖尿病肾病,具体的治疗措施就是在专科医生的指导下合理使用降压药,降脂药,降低血黏度,防止血栓形成。

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:糖尿病肾病分期怎么办

​糖尿病肾病分为:一型糖尿病肾病和二型糖尿病肾病,
(1)一型糖尿病肾,临床上可以分为五期。一期,肾小球高滤过期。二期也就是正常白蛋白尿期。三期也称为微量白蛋白尿期。四期是指临床蛋白尿期。五期指的是肾衰竭期。
(2)二型糖尿病肾病的临床分期可以参照一型糖尿病肾病,目前比较实用的二型糖尿病的肾病分期可以分为,早期也就是隐性或者微量白蛋白尿期。中期指的是持续显性蛋白尿期。以及晚期指的是肾衰竭期。在治疗期间属于中医上的“消渴”出现肾病时“水肿”范畴,根据辩证治疗。

Q:糖尿病肾病能活多久,二型糖尿病肾病怎么办

你好,积极使用降血糖药物配合透析方法可以很快很好地取得疗效,请在医生指导下对症处理较好。

Q:糖尿病肾病会减少寿命吗?

对于糖尿病肾病,糖尿病肾病能活多久单从预后来看,其实并不佳,糖尿病肾病的预后很差,这就把糖尿病肾病可以活多久推向一个风口浪尖上,特别是一旦进入临床蛋白尿期,肾功能呈进行性下降时,预后往往不佳,同时,是否有遗传因素、种族差异、高血压时候控制得当,血糖控制是否平稳,高血脂是否严重,以及是否存在眼底病变等,都在一定程度上,决定了糖尿病肾病的预后,从而影响糖尿病肾病能活多久。

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