痒疹需要分型诊断
痒疹有很多种，如小儿痒疹、寻常痒疹、结节性痒疹等，在诊断是需要的做的检查项目都是一样的，因此，在诊断各类型的痒疹时，就是靠各个类型的症状与特征来做区别了，下面详细介绍。
1、寻常痒疹（Prurigo Vugaris）：也称单纯性痒疹（Prurigo Simplex），以中年男女多见，损害是弧立的圆形丘疹，绿豆至豌豆大小，数目不定，丘疹顶部有微小的水疱，但水疱常被抓破而不见，疱破后表面留有浆液性结痂，损害分批出现，引起剧烈瘙痒，由于长期搔抓可出现抓痕、苔藓化及色素沉着，少数病例愈后留有点状结疤。
皮疹好发于四肢伸侧及躯干、臀部等部位。损害在短期内自然消失，但有时会复发。
2、结节性痒疹（Prurigo nodularis）：亦称疣状顽固性荨麻疹（Urticaria Perstans Verrucosa）损害初起为淡红色或红色丘疹，很快变成为圆顶形坚实结节，由豌豆到指甲大小，一般呈灰褐色或红褐色。损害表面角化，粗糙，呈疣状，触之有坚实感。自觉剧烈痛痒，由于长期磨擦和搔抓，出现流血和血痂，周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变，有时与钱币状湿疹相似。
对于结节性痒疹的诊断，确诊这种疾病不需要特殊检查，可根据疣状结节性损害、好发于四肢伸侧、剧烈瘙痒等进行诊断。但需要与疣状扁平苔藓、丘疹性荨麻疹、寻常疣和原发性皮肤淀粉样变等疾病相鉴别。结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病，以剧痒和结节性损害为特征。结节性痒疹的病因与昆虫叮咬，胃肠功能紊乱，内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关。结节性痒疹女性多见。
对于结节性痒疹的诊断，确诊这种疾病不需要特殊检查，可根据疣状结节性损害、好发于四肢伸侧、剧烈瘙痒等进行诊断。但需要与疣状扁平苔藓、丘疹性荨麻疹、寻常疣和原发性皮肤淀粉样变等疾病相鉴别。结节性痒疹是一种慢性炎症性皮肤病，以剧痒和结节性损害为特征。结节性痒疹的病因与昆虫叮咬，胃肠功能紊乱，内分泌代谢障碍及神经、精神因素有关。结节性痒疹女性多见。
临床表现：痒疹种类较多，所含内容较广，根据形态可分为3型。①急性痒疹：丘疹性荨麻疹，荨麻疹性苔藓，Hebra痒疹，急性单纯性痒疹;②亚急性痒疹：Kogoj亚急性痒疹，Darier寻常性痒疹，Lutz多型性痒疹，Hutchinson痒疹，冬令痒疹，神经官能性表皮剥蚀，亚急性单纯痒疹;③慢性痒疹：色素性痒疹，Besnier痒疹，头皮结节性神经性皮炎，疣状角化病，结节性痒疹。现叙述以下2型。1.小儿痒疹(Hebra痒疹)：多自1～2岁左右发病。常发生在丘疹性荨麻疹或荨麻疹后，初为风团或风团样丘疹，逐渐增多波及全身，风团消退后可遗留米粒至高梁米大小淡红、褐红坚硬小结节，即痒性小结节(prurigokuntchen)。瘙痒剧烈，可出现苔藓样变、湿疹样变或化脓性感染及腹股沟淋巴结肿，即痒性横痃(prurigobubo)，不痛、不红、不化脓。本病多发生在3岁以前的儿童，一般1周岁左右发病，好发于四肢伸侧，下肢更多见。病程呈慢性经过，患病幼儿多伴有营养不良、贫血、胃肠功能紊乱、情绪急躁，至青年本病常可自行缓解。2.成人痒疹(寻常性痒疹)：多见于30岁以上女性。皮疹好发于四肢伸侧、躯干及臀部，对称分布，临床表现与Hebra痒疹相似。初发皮疹为粟粒至绿豆大小风团样丘疹或丘疱疹，风团样红斑消失后。留下坚实性的小丘疹。剧烈搔抓或长期搔抓后可引起皮肤色素沉着、苔藓样变等改变。病程可持续数月甚至数年。
