1、破裂类型是否适宜手术
处女膜在第一次性交时被撕破,裂口可以分散在多处,多数位于处女膜的后半部,撕破的边缘很快结成瘢痕。此后,处女膜即成若干分段的组织,形如花瓣,手术的目的就是将这些“花瓣”的边缘缝合,形成完整的环形膜。
根据破裂后处女膜的形态,将其分为三型:裂隙型,占10%;分块型,占70%;菊花瓣型,占20%。一般地说,修复后裂隙型愈合率为100%,分块形愈合率49%,菊花瓣形愈合率只有17%,总愈合率约为46.7%。
可见,手术的成功率与处女膜自身结构特点密切相关。裂隙型效果最好,分块型次之,而菊花瓣型者,我们多劝其放弃手术,以免身心再次受创。如果这类女性强烈要求手术,则要有手术失败的心理准备。
2、是否选对了手术时机?
选对手术时机也是提高破裂处女膜修复成功率的关键。由于处女膜的位置特殊,术后不能严密包扎,伤口直接暴露于白带中,白带的质量会严重影响伤口的愈合。所以,手术日期应选择在月经周期的第二周或第四周,此时,白带量少而稠厚,可以保持伤口相对干燥,提高愈合率。而月经周期的第三周时,白带稀薄且量多,如此期手术,术后伤口将浸泡于白带中,愈合困难。
3、术后护理是否到位?
有些女性为防止伤口感染,术后经常坐浴,这种做法并不可取。其实,只要在便后用洁尔阴棉球轻轻擦干会阴部即可。术后,尽可能保持会阴部干燥,穿宽松、棉质内裤,不要用卫生巾和卫生护垫。不要骑车、下蹲、做过度分腿等动作,防止便秘,以防伤口撕裂。
术后三四天应随访一次,观察伤口有无脱线、裂开。如裂开的伤口仍新鲜,可及时重新缝合;如伤口污秽或已有上皮覆盖,则应放弃手术。术后六七天,伤口应该已愈合,如果这时仍未愈合则已无望,只能考虑再次手术。