肩关节脱位属于生活中常见的骨科疾病,此病给患者带来的伤害比较大,这种疾病一般是由于暴力诱发的,对此,患者们一定要及时治疗,否则会引起关节活动障碍。
肩关节脱位的原因有哪些?
一、外伤
患者侧向跌倒,患肢手掌或肘后着地,暴力沿着肪骨干传至肋骨头,使肋骨头冲破较薄弱的关节囊前壁,滑至除突下间隙,形成吸突下脱位,此种脱位较为多见。若暴力过大,则肋骨头可被推至锁骨下部成为锁骨下脱位,但临床上较为少见。
二、暴力所致
肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位,肩关节前脱位者很多见,常因间接暴力所致,如跌倒时上肢外展外旋,手掌或肘部着地,外力沿肱骨纵轴向上冲击,肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊,向前下脱出,形成前脱位,肱骨头被推至肩胛骨喙突下,形成喙突下脱位,如暴力较大,肱骨头再向前移致锁骨下,形成锁骨下脱位,后脱位很少见,多由于肩关节受到由前向后的暴力作用或在肩关节内收内旋位跌倒时手部着地引起,后脱位可分为肩胛岗下和肩峰下脱位,肩关节脱位如在初期治疗不当,可发生习惯性脱位。
三、杠杆作用力
当上肢高举、外屉、外旋时,肪骨大结节与肩蜂紧密相接,并形成杠杆力的支点。若手掌撑地暴力上传或暴力使上肢过度外展,肱骨头受力后向。
肩关节脱位的4种急救措施
1、在单纯肩关节脱位的早期,局部无明显肿胀,可摸到脱位之骨端,救护者可试行手法对其复位。但如果对骨骼组织不大熟悉,就不可随意地自己整复脱位部位,以免引起血管或神经的损伤。
2、牵引推拿法是肩关节脱位急救方法。这种办法需3个人配合操作。病人坐住,一助手双手抱住患侧腋下,另一助手握着肩关节脱位病人手腕部,将患肢外展30—40度,两助手作对拉牵引,并缓缓外旋患肢,术者双手握住肩部,并将肱骨头向关节盂推动即可复位。
3、另一种为脚蹬法,适用于人手少的情况。肩关节脱位病人仰卧于矮床边,救护者站在肩关节脱位病人患侧,双手握住患肢前臂,用脚跟(右侧脱位用右脚,左侧脱位用左脚)蹬在脱位的腋窝内,救护者手脚同时用力,一边用脚蹬,一边牵引患肢,并慢慢向外旋转上臂即可复位。复位后,用三角巾托起前臂,并以绷带将上臂固定在胸壁上3周。
4、肩关节脱位复位后应将患肢保持在内收内旋位置,腋部放棉垫,再用三角巾,绷带或石膏固定于胸前,3周后开始逐渐作肩部摆动和旋转活动,但要防止过度外展、外旋,以防再脱位。后脱位复位后则固定于相反的位置(即外展、外旋和后伸拉)。
肩关节脱位饮食偏方有哪些?
1、猪蹄筋杞桂汤治肩关节脱位
组成:猪蹄筋100克,红枣15枚,枸杞子10克,桂圆肉15克。
用法:干猪蹄筋水发后洗净,切成小段,置锅中,加清水1000毫升,加红枣、枸杞子、桂圆肉,急火煮开5分钟,改文火煮30分钟,分次食用。
功效:养气补血,滑利关节。
主治:关节脱位复位后期,气血虚损,肝肾不足,或有习惯性肩关节脱位者。
2、牛蹄筋白芷汤治肩关节脱位
组成:牛蹄筋100克,白芷20克。
用法:牛蹄筋洗净,切成小块;白芷洗净,纱布包扎。牛蹄筋、白芷同置锅中,加清水1000毫升,急火煮开3分钟,去浮沫,加黄酒、姜、葱、精盐等,文火煮30分钟,分次食用,连服10~20天。
功效:强筋骨,利关节。
主治:肩关节脱位复位晚期,关节仍僵硬不能伸屈,腰膝酸软乏力者。