结核性附睾炎怎么治疗

专家指出，附睾炎可以分为分为急性附睾炎、慢性附睾炎、结核性附睾炎三种类型。本病又称附睾结核，附睾结核常伴由前列腺结核或精囊结核血行感染所致，一般认为附睾结核是泌尿系结核的一部分。附睾炎中结核菌通常由肾到前列腺、精囊，再到附睾；也有部分通过血行感染所致。附睾结核的主要后遗症是附睾管和近端输精管不全或完全梗阻，可表现为少精或无精，而导致不育。

西医对附睾结核的治疗，主要有抗痨药物及手术两种途径。使用抗痨药物宜联合应用。一般连续应用3～6个月，然后根据症状与体征，以及精液及前列腺液化验来估计治疗效果。在药物治疗同时，应该注意休息，同时加强营养，补充维生素。

当附睾结核结节较大，直径超过0.5～1厘米，而且病变范围广泛，甚至产生结核性脓疡或累及阴囊壁成为窦道时，经抗痨治疗效果不佳时，说明附睾结核已病入膏肓，附睾功能已丧失，留着不但多余，反倒可能对身体健康不利，所以干脆手术切除掉。若睾丸未遭波及，则必须保留睾丸。勿须质疑，双侧附睾切除，生育力随即丧失。虽然有的医生尝试采用输精管睾丸吻合术，但因手术的成功率很低，故手术后生育力的恢复机会也微乎其微。

（责编：杨绮琴 ）