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性功能障碍能用内分泌疗法吗

2017/10/23 11:21:26 举报/反馈

男性性功能障碍的内分泌治疗,主要指对睾酮和绒毛膜促性素的应用,早在本世纪初,睾酮曾被作为返老还童的药物,风靡于世,当时被命名为“男性荷尔蒙”,有“强身”之功。今天这一认识早已被纠正。睾酮的作用,已在生殖器官的组成与功能一节中述及,此处不再赘述。

在男性性功能障碍的治疗中,仍应用较多。从理论上说,此药对男性雄性激素不足的性功能障碍病人应该是有效的,许多病人也反映了它的主观疗效,但有的学者认为:对非雄性激素不足的病人来说,本药仅起着精神治疗的作用,可能短期内有效。这里牵涉到病例的选择问题。

鉴于这类病人性内分泌的潜在低下(即性内分泌储备功能受损)是相当普遍的,所以,实际上本药的适应范围比想像的要广,凡疑为性内分泌不足的病人都可试用,但不宜长期应用,一般以1~2周即可。根本的办法在于恢复睾丸间质细胞的功能,或腺垂体促性腺激素的功能,否则,药物有作用毕竟是暂时的。用法为每天肌内注射丙酸睾酮25毫克,应用2周,或每天50毫克,应用1周。如口服甲睾酮,由于它被吸收后迅速在肝脏代谢,致血中药物的半衰期很短,故可将药物含于舌下,使部分药物被口腔黏膜吸收而直接进入体循环,临床观察认为这种方法也是可取的。用法为每天2次,每次10毫克。

应该指出:目前滥用男性激素的现象比较普遍,在基层尤为严重,主要表现在长期连续使用。必须认识到长期滥用睾酮可产生严重的损害作用。长期的血液高睾酮水平,使腺垂体促性腺激素的分泌减少,可导致睾丸的萎缩。大量的实验资料证明:每天注射丙酸睾酮25毫克,连续2~3个月,可产生精子缺乏症;大量服用睾酮,可玫红细胞总数增加,钠和水潴留;此外,睾酮可使血清β-脂蛋白增加、α-脂蛋白降低,这种变化可能和发生动脉粥样硬化有关;在个别情况下,应用睾酮后还可使血清胆固醇增高。此外,还有痤疮、多毛、肥胖以及心脏和肝功能受损等不良反应。动物试验表明:过量的睾酮可引起大鼠高血压。

关于睾酮的一些新合成的衍生物,品种较多,但一般都仅仅试用于男性计划生育范围内。苯丙酸诺龙的蛋白质合成作用虽强,对性功能的作用较差,不宜用于性功能障碍。

腺垂体促性腺激素还不能用于临床。但是,胎盘绒促性素对睾丸的刺激作用,近似于腺垂体促性腺激素。这种激素早已被提纯,来源广阔,并已用于临床,对男子性功能障碍、隐睾症、无睾症等生殖系统疾病,以及妇科功能性出血等疾病,都可能收到一定的疗效。在男子性功能障碍中,城促性素着重应用于垂体促性腺激素分泌不足的病人,每次500~1000单位,每周2次,溶于蒸馏水或生理盐水中行肌内注射。注射前应做皮内试验,以免发生变态反应。一般以20次为1个疗程。临床体会到,此药对头部外伤后引起的性功能障碍效果较为显着,应用3周后可使性功能明显改善或恢复;甚至个别病人中已经萎缩的阴茎和睾丸也能得到再发育。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:早泄食用药能治好吗?男性性功能障碍?

重庆红楼医院为你介绍:男性性功能障碍的发生与其心理因素、精神状态、年龄、健康状况、生活习惯、所处的社会环境、夫妻感情以及频率等关系密切,其复杂生理过程涉及诸如神经、精神因素、内分泌功能、生殖器等多个方面,其中大脑皮质的性条件反射起着尤为重要的主导作用。1、生殖器发生疾病:如果男性的生殖器发生疾病的话,雄性激素的分泌就会减少,性欲也就有所降低。2、神经精神疾病:人的性欲是受神经系统支配的,如果神经系统发生疾病的话,便会丧失对同房的兴趣,引起性冷漠,导致男性出现性功能障碍。3、内分泌系统疾病:内分泌系统分泌的各种激素,可以调节人的性机能,如果内分泌系统发生疾病的话,相应的性激素分泌也会减少,人的性欲就会降低。4、肝脏疾病:当肝脏的肝功能受损时,会使男性体内的雄激素降低,雌激素相对升高,甚至使男子女人化,男子的性欲自然减退。常见的这类病有肝炎、肝硬化、肝肿瘤等。

Q:性功能障碍有哪些类型?

性功能障碍总体上可分为功能性性功能障碍和器质性性功能障碍两大类。男性性功能障碍包括性欲障碍、阴茎勃起障碍、性交障碍和射精障碍。女性性功能障碍包括性欲障碍、性唤起障碍、性高潮障碍、性交疼痛等。性功能障碍的发生,大致可以分成三类:生物因素、精神心理因素和文化因素。性功能障碍可能由遗传、健康状况、激素水平、年龄、疾病(包括慢性病、神经精神系统疾患、内分泌疾病、生殖器官病变)等多种原因所引起。

Q:经常的熬夜会不会引发性功能障碍

您好,这种情况是有可能的,因为长期熬夜可导致机体内分泌功能紊乱,自主神经功能紊乱,免疫功能失调,进而可能导致性功能障碍。 意见建议:长期熬夜可通过神经、免疫、内分泌功能影响性功能,建议注意休息,避免劳累、紧张,适当增加营养,多做有氧运动,保持体力。

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