子宫内膜异位症是一种我们熟悉的妇科疾病,它的影响也是比较严重的,特别是对于一些患者更为担心它的治愈及怀孕情况,我们在得病后,一定要进行合理的治疗。
子宫内膜异位症能治好吗
子宫内膜异位症的治疗可以通过药物进行治疗,因为患有子宫内膜异位症后,异常的子宫内膜会对卵巢内分泌有反应,所以采用性激素治疗已成为本病的重要治疗方法。性激素治疗主要是抑制排卵或引起闭经,使异位内膜发生退行性变,继而坏死、吸收。但是激素治疗虽然能缓解症状,但是产生的副反应是不容忽视的,如食欲减退、恶心、肝功能不正常等。
除了进行药物治疗,子宫内膜异位症的治疗还可以通过手术手段,一般医生对子宫内膜异位症不太严重的患者首先会考虑药物治疗,但是没有什么效果后就要进行手术治疗,手术可分为保守性、根治性和半保守性3种,具体要采用哪一种治疗方法,这还的根据患者病情及患者的要求来选择,子宫内膜异位症容易复发,所以选择治疗方法时一定要权衡所有的利弊关系,注意做好子宫内膜异位症诊断。
子宫内膜异位症影响怀孕吗
1、排卵环节:部分患者在卵泡成熟准备排卵的时候,发生了卵泡黄素化,而最终卵泡却没有排出去。但是在进行基础体温检测以及排卵试纸检测方面,都是和正常排卵是一样的。卵巢的激素分泌也是和正常排卵一样。B超下可看到卵巢逐渐成熟,但是在原地发生萎缩黄素化。
2、卵子运输环节:子宫内膜异位症的患者,一部分人会发生盆腔粘连,输卵管粘连甚至不通畅。输卵管功能不良,不能把精子运输到预定的部位与卵子相遇。
3、受精环节:内异症患者尤其是有痛经的患者,腹腔的内环境比较差,有大量的炎症因子的存在,对精子、受精卵是有危害的,会吞噬精子和受精卵。
4、着床环节:现在有一种理论叫在位内膜决定论。一个人之所以会得内异症,主要是在位的内膜本身有问题,在位内膜有异常,就会影响到受精卵的着床。
子宫内膜异位症治疗方法
1、药物治疗:采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素,因副作用较大,而且效力亦不够强,已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。
2、手术疗法:一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿,病变体积往往较大,或发生在其他部位的子宫内膜异位结节,直径在2厘米以上者,不易用药物控制,而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗,病情仍不见好转,也应考虑手术切除。如果患者年轻,没有子女,手术时一般只将内膜异位的病变切除,而将子宫和正常卵巢组织保留下来,称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性,但复发机会较大。
3、保守性手术:主要用于年轻、有生育要求者。保留子宫及附件尽量保留双侧,只是切除病灶,分离粘连,重建卵巢,修复组织。近年来应用显微外科手术,切除异位病灶,仔细缝合创面,重建盆腔腹膜,仔细止血,彻底冲洗,使手术效果臻于完善,提高手术后妊娠成功率,降低复发率。
4、腹腔镜手术:通过腹腔镜检查,可明确诊断,可用特种设计的刀、剪、钳等进行病灶切除,分离粘连。在腹腔镜下可用CO2激光器或氦-氖激光器烧灼 病灶,即在耻骨联合上2cm处做第二切口,激光刀通过这切口的套管进入盆腔,在腹腔镜直视下烧灼病灶。也可经腹腔镜穿刺吸出囊液,再用生理盐水冲洗,然后注入无水乙醇5~10ml,固定5~10分钟后吸出,最后用生理盐水冲洗后吸出。
子宫内膜异位症的护理
1、良好心情:专家说,病人都是需要有一个良好的心态的,对疾病的恢复有好处,尤其是女性,负面情绪会让内分泌出现紊乱,对身体是非常不好的,无论是否生病,积极乐观的生活态度以及好心情都是应该时刻保持的。减轻焦虑,将疾病的本质、特点告知病人,让其了解这是一种良性疾病,通过治疗是可以缓解的,妊娠可以延缓此病发生,已属婚育或婚后患痛经的病人,在治疗后一段时间可及时婚育,通过妊娠可望异位的内膜退化吸收。
2、向患者解释痛经的原因,告知患者经期应保持心情舒畅,减少剧烈的运动,腹痛剧烈时,应卧床休息,经期、经后注意腹部保暖,尤以腰以下为甚,可用热水袋热敷。
3、注意经期卫生,避免月经期及月经刚干净时性生活。准确计算经期,避免在月经前后进行子宫检查、扩宫术、子宫输卵管造影术,避免医源性子宫内膜种植。
4、保持外阴清洁,经期忌盆浴或游泳,勤换经垫及内裤,以防感染。
5、保持月经通畅,有极度子宫后前倾曲、生殖道闭锁或宫颈狭窄、粘连等引起的经行不畅的病人应及早治疗,以免经血逆流。
6、注意饮食调护:作为我们每天都离不开的饮食,其实也是对疾病恢复很好的保障,营养的补充是必须的,但是切记不要大补海补,均衡饮食帮助调节身体机能;另外,一些刺激性的饮食要坚决杜绝。饮食宜以清淡富营养而易消化的食物为主,多食新鲜的蔬菜、水果、忌生冷、辛辣、煎炸、肥厚刺激之品。
7、增加运动:体育锻炼能让我们的身体机能得到适时的加强,促进新陈代谢,还能舒缓工作和生活的压力,但是要特别注意锻炼的力度,过度的锻炼可能会适得其反,让女性的身体受到损伤;需要注意的是,女性在术后一周内不要做过度的运动,多散步即可。
8、充足睡眠:充足的睡眠是身体恢复的重要调节,我们的身体在睡眠中是相对最平稳的,有利于身体自己调节,并且睡眠对于女性体内激素等的分泌代谢都起到了很大的帮助,尤其是术后的女性,更要保障有充足的睡眠时间,不要熬夜。