宫颈癌是一种我们熟悉的疾病,它在我们日常生活当中也会时有发生,在得病后,我们一定要进行合理的治疗,特别是手术后的护理特别关键。
宫颈癌早期治疗方法
1、手术治疗的主要术士有全子宫切除术、次广泛全子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术等,对于要求保留生育功能的早期患者,可进行宫颈锥形切除术或根治性宫颈切除术。相对来说,手术治疗的效果比较彻底,但极易引发并发症。
2、放射治疗是将内照射和外照射结合,内照射针对宫颈原发病灶,外放射针对原发病灶以外的转移灶。对于早期的患者,专家建议采用内照射的治疗方法。
宫颈癌中晚期治疗方法
1、化学治疗,常用的药品有顺铂、卡铂、紫杉醇等,利用这些药品阻止癌细胞对人体的侵袭,最终杀死癌细胞。化疗会伤害人体的正常组织结构,使病人身体出现不适,因此要根据自己情况,谨慎选择。
2、生物治疗,就是从人的免疫系统入手,通过分子生物学、细胞工程学技术,增强癌症的免疫活性。有细胞治疗和非细胞治疗两种。相比较来说,生物治疗的精准性更高。
3、中药治疗,是一种比较保守的治疗方式,它能减轻对病人在身体和精神上的折磨,延长存活的期限。中药治疗是一种辅助治疗方式,与其他几种治疗方法相结合,增强治疗的效果。
宫颈癌手术治疗
1、原位癌的手术治疗:手术方式有锥切和全子宫切除术。诚然,宫颈原位癌少数可以局限于宫颈,锥切复发率高,全子宫切除虽也有复发,但远较锥切为好,尤其有其他指征需切除子宫者。宫颈原位癌有些系多处生长,即便实行扩大全子宫切除手术,也不能完全切除这些病灶,所以没有必要实行。假若术前发现病灶生长在阴道内范围较广泛,可考虑手术加放射治疗。比较适宜的治疗仍为全子宫切除术,锥切只能用于个别病例需要保留生育力者。不论哪种治疗,患者都应做长期随访。 除手术切除外,尚可实行电烙、冷冻和激光疗法。
2、早期浸润癌手术:手术范围意见尚不一致。过去不少作者倾向作广泛子宫切除和盆腔淋巴清扫,使并发症及手术死亡率增高,经过长期临床实践,发现盆腔淋巴结很少转移。根据国内外1118例Ia期宫颈癌的资料统计,淋巴转移率为0.8%,因此主张适当缩小手术范围。应按其浸润的深度、病变的范围、血管间隙和淋巴浸润、细胞分化程度以及病人具体情况,采取适当的术式。Creasman等主张间质浸润3mm以下行单纯全子宫切除术;浸润3~5mm,癌灶融合者,行子宫根治和盆腔淋巴结切除术;当出现 脉管浸润时,则不论浸润深浅,均行根治术。天津王肇敏认为癌浸润深度在5mm以内,病人年轻要求生育者,可做宫颈锥切,定期随访;癌浸在5mm以内,并有阴道上段原位癌者,行全子宫或扩大的全子宫切除,带足够的阴道壁切除;癌浸在5mm以内,淋巴管有瘤栓者,作全子宫或扩大的全子宫切除带阴道的穹窿部分,并摘除盆腔淋巴结。北京协和医院对早期浸润癌的处理:①可疑浸润,开始浸润和浸润<1mm者,行单纯全子宫切除,并切除阴道壁0.5~1cm;②浸润深度1.1~3mm者行次广泛全子宫切除(游离输尿管,宫旁切除2~3cm,阴道壁切除2cm),不作淋巴结切除;③浸润深度3.1~5mm者,如病灶散在,无脉管浸润,亦行次广泛子宫切除术,如癌灶融合,脉管有瘤栓,细胞分化不良,则行子宫根治和盆腔淋巴结切除或放疗。国内外文献报道,手术治疗早期浸润癌5年生存率为95~100%。说明只要能够及时作出诊断,采取适当的手术方式,会取得满意的效果。
3、浸润癌手术:对Ⅰb、 Ⅱa期宫颈癌,国内外都主张行广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清除术。其具体范围包括:①髂总下部、髂内外、闭孔及腹股沟深部淋巴组织;②全子宫及宫旁组织、子宫骶骨韧带、主韧带、膀胱宫颈韧带及阴道旁组织至少切除3cm;③部分阴道壁。长达穹窿下或距离癌瘤下3cm;④双侧附件。40岁以下较早期宫颈癌患者,可保留一侧卵巢。
宫颈癌术后注意事项
1、术后应注意休息:良好的休息及睡眠是身体恢复的保障,建议患者至少全休3个月,期间应保持良好的心情,消除一切顾虑,并且可进行一些较为舒缓的运动,以促进机体的新陈代谢。
2、术后3个月内避免提重物:避免受到惊吓、避免打喷嚏等增加腹压的活动,同时保持大便通畅,腹部压力过大会引起手术部位的再次损伤。
3、术后3个月内应避免性生活及盆浴。