不同性质的黑色素瘤，给患者造成的危害是不同的。结节型的黑色素瘤主要为垂直生长更具侵袭性，生长速度快，通常恶性程度高。组织学上从表皮向真皮垂直生长而无水平生长部分。肿块为蓝黑色，但也是无色的。通常为息肉样块，有时像菜花状，或似血泡呈血管瘤样。

恶性腔内积液是黑色素瘤造成的危害之一，也是临床中黑色素瘤最重要的一种并发症，如处理不当可致迅速恶化以致死亡。此外，当正常组织收到肿瘤的破坏和浸润，恶性黑色素瘤会导致对邻近的神经根受到压迫和破坏，局部组织缺血坏死，血液回流受阻，骨与骨膜受到浸润均可引起疼痛。

恶病质、发热也是黑色素瘤可能给患者造成的危害。恶病质是特指晚期肿瘤患者出现的极度消瘦、精神萎糜、体力虚衰。恶性黑色素瘤的病因繁多，如细菌、病毒的感染，结缔组织病，还有功能性发热。黑色素瘤患者的周围皮肤可出现水肿或丧失原有皮肤光泽或变白色、灰色。局部常有发痒、灼痛或压痛。

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