斑秃的诊断：

1、无任何主观症状，病变多为他人所发现。部分患者多有精神创伤史或劳累。

2、头皮突然发生一片或数片大小不定的圆形或椭圆形脱发斑，局部无炎性反应，头皮正常。

3、如发展为整个头皮头发全部脱落者称全秃；若连眉毛、腋毛、阴毛和全身毳毛均脱落者称为普秃。

4、有时可伴有甲病变（甲板混浊、起嵴和小凹限）、眼白内障或白癜风、白发及甲状腺疾病等同时发生。

5、有自愈倾向，但易复发。初长出头发类似毳毛，柔软纤细，后渐增粗变黑。

根据突然发生，圆形或椭圆形脱发，脱发区头皮正常，不难诊断。斑秃须与下列疾病鉴别诊断：

白癣不完全脱法，毛发多数折断，残留毛根不易被拔出，附有鳞屑。断发中易查到霉菌。好发于儿童。

梅毒性秃发 虽也呈斑状秃发，头发无疤痕形成，但边缘不规则，呈虫蛀状。脱发区脱发也不完全，数目众多，好发于后侧。伴 有其他梅毒症状，梅毒血清学检查阳性。假性斑秃 患处头皮萎缩，光滑而带有光泽，看不见毛囊开口，斑片边缘处无上粗下细的脱发。

（责编：杨绮琴 ）