前置胎盘最典型的症状是妊娠晚期出现无痛性反复的阴道出血,是妊娠期的严重并发症,处理不当可能会危及母儿生命安全。因此,及时的了解前置胎盘的检查方法,以便于及时判断采取合理的应对方法,避免给孕妇及胎儿带来伤害!
胎盘的检查方法有哪些?
1、超声检查:B型超声断层显像可清楚看到子宫壁、胎先露部、胎盘和宫颈的位置,并根据胎盘边缘与宫颈内口的关系进一步明确前置胎盘的类型。胎盘定位准确率高达95%以上,并可重复检查,近年国内外均已广泛应用,基本可代替其它检查方法。
B型超声诊断前置胎盘时须注意妊娠周数,妊娠中期胎盘占据宫腔一半的面积。因此,胎盘近宫颈内口或覆盖内口的机会较多,至妊娠晚期胎盘占宫腔的面积减少到1/3或1/4;同时子宫下段形成及伸展增加了宫颈内口与胎盘边缘之间的距离,故原似在子宫下段的胎盘可随子宫体上移而改变为正常位置胎盘。因此若妊娠中期B型超声检查发现胎盘位置低置者,不要过早作前置胎盘的诊断,应定期随访若无阴道流血症状,妊娠34周前一般不作前置胎盘的诊断。
2、共振显像:此亦为无损害的检查胎盘异常如前置胎盘等的方法之一。但该方法检查步骤较复杂,亦较昂贵,故逐渐为B超取代。
3、造影剂膀胱造影:造影剂膀胱造影法用胎盘嵌入胎儿头部及膀胱之间使其间隔较大的机制,充盈膀胱后在X线对孕妇直立位做正、侧位造影,两者间距超过2cm以诊断前置胎盘,但此法准确度不高,臀位又不适用,而且放射线对母、儿均有损害,故现已不用。
4、放射性核素113mIn (113m铟)曾用于检查前置胎盘,但因准确性、对前置胎盘类型的区别均不如B超检查法,且需特殊设备,故亦已为B超所取代。
如果是怀孕中期B超检查时发现有前置胎盘,孕妈咪千万不要过份紧张。多注意以下6点事项
前置胎盘注意事项:
1、减少活动,卧床休息以左侧卧位为宜,如有腹痛、出血等不适症状,立即就医。
2、避免进行增加腹压的活动,如用力排便、频繁咳嗽、下蹲等,避免用手刺激腹部,变换体位时动作要轻缓。
3、保持外阴清洁,会阴部垫卫生清洁垫,勤换内裤,预防感染。
4、饮食应营养丰富、全面多食含铁较高食物,如枣、瘦肉、动物肝脏等预防贫血。长期卧床为避免便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。
5、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。
6、进行胎儿自我监护:每日要留意胎动是否正常,要坚持数胎动,如果觉得胎动明显减少时,需尽快就医检查。
前置胎盘虽然会有出血、早产的可能,但是大部分可以顺利生产,妈咪只要注意若有出血或早产征兆就应该看医生,怀孕期间不要太紧张。而到足月时,如果仍然有前置胎盘,比较要注意的是产后出血问题,产后妈咪要留意恶露量,只要产后经过24小时没问题,就表示安全了!