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外阴癌早期如何做好诊断

家庭医生在线 2017/10/20 9:20:47

外阴癌是一种女性的妇科疾病,它也是一种严重的疾病,需要我们引起重视,特别是在阴部出现了不正常的表现后,我们一定要及时到医院进行合理的检查。

外阴癌的症状

1、白斑:外阴部有微小、光润的白色斑点或条纹,后相互融合成肥厚而有光泽的乳白色斑,触摸时有硬结、粗糙之感。

2、结节:外阴部有黄豆大小的结节或乳头样肿物,同时其周围伴有瘙痒。

3、溃疡:若女性外阴部出现久治不愈的凹陷硬底溃疡,且伴有疼痛、出血,多为女性外阴癌信号。

4、瘙痒:在排除念珠菌感染、阴虱、疥疮、阴道滴虫病等引起的女性外阴瘙痒症后,若外阴瘙痒久治不愈而又查不出原因,呈顽固性奇痒者,应考虑到女性外阴癌。

外阴癌的表现

1、派杰病显现出来的外阴癌的症状是柔软的红色凸起,边缘不规律,病灶瘙痒,继发表皮蜕落和出血。

2、鳞癌最多出现的症状为外阴肿物,常有慢性外阴瘙痒史,外阴皮肤营养失调史,肿瘤常形成溃疡或花菜样,伴流血感染和疼痛。外阴癌早期症状。

3、外阴恶性黑色素瘤表现出来的外阴癌的症状是有色素沉着的包块,肿瘤合并感染,末期出现疼痛、渗液和出血。

4、基底细胞癌表浅稍突出于皮肤,肉瘤初发常见于大阴唇,表面皮肤正常之实性肿物,大都没有疼痛。末期外阴癌的病状常累及盆壁而疼痛。

5、外阴癌的病状一般还表现在可于腹股沟触得肿大固定的淋巴结。末期外阴病变可牵连阴道、尿道、肛门、直肠、盆壁。

外阴癌的检查

1、全身检查:浅淋巴结有无肿大,尤其是腹股沟和锁骨上淋巴结。

2、妇科检查:除常规妇科检查外,应仔细检查外阴色素变化和原发瘤的部位、大小、形态(糜烂、结节、菜花溃疡),以及邻近器官的关系,尤其注意尿道口、阴道及肛管有无受侵及受侵深度。

3、辅助检查:

(1)病理检查:取外阴病灶活检应去除表面坏死组织,以取靠近正常组织之病灶。如临床考虑黑色素瘤,尽可能在术中取活检,快速冰冻切片病理检查,一旦确诊立即手术。

(2。)影像学检查:B 超、CT、MRI检查可以了解晚期外阴癌灶与周围组织和脏器的受累情况,腹盆腔腹膜后淋巴结转移和其它远处转移情况,而制定正确治疗方案。

(3。)膀胱镜、直肠镜检查:了解晚期外阴癌膀胱直肠是否侵犯和受累深度及范围。

外阴癌的诊断

1、大多发生于绝经后妇女。

2、外阴部长期瘙痒性疼痛、烧灼感和慢性溃疡,血性分泌物。

3、早期病变可以表现出慢性外阴炎的症状,如肤色变白、灰色、鲜红色、湿疹样等。

4、晚期病变表现为阴唇部分有硬块,或呈菜花样赘生物,或在外阴部有硬性溃疡。

5、细胞学检查可见癌细胞,活体组织检查阳性。

6、多普勒超声、CT扫描、MIR可显示转移程度。

7、检查腹股沟浅淋巴结可以由触诊估计有无转移,但有少数外阴癌不通过浅部淋巴结而转移到盆腔深淋巴结。发现肿大疼痛的淋巴结时,应与炎症鉴别;但发现肿大而硬、数个结成一团、与皮肤粘连的应诊断为淋巴结转移。

(责编:王春兰 )

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