输尿管肿瘤,大部分是恶性的输尿管癌,就算是良性的也有可能转变成恶性。因而,如果出现相关的尿路症状最好及时去医院检查,早发现早治疗,不要待到晚期再治疗就来不及了。
盘点:输尿管肿瘤早期症状有哪些
1、血尿:多数输尿管肿瘤患者常为无痛性肉眼血尿,间歇发生。
2、疼痛:疼痛可以是轻微的,少数患者是因为血尿通过输尿管而造成严重的肾绞痛或排出条状血块。如扩散至盆腔部或腹部器官,可引起相应部位疼痛,如刀割样痛,这样的疼痛一旦发生,往往是晚期症状,很少存活超过1年。
3、肿块:输尿管肿瘤可扪及肿块者占25%~30%,它本身能扪及肿块是罕见的,大部分患者扪及的肿块并不是肿瘤本身,往往是一个肿大积水的肾脏。
4、其他症状:约10%~15%患者被诊断时无任何症状。少见症状会出现尿频、尿痛、体重减轻、厌食和乏力等。如出现反复发作的无痛性肉眼血尿伴有右侧精索静脉曲张者,一定要高度怀疑右侧输尿管肿瘤的可能。
一旦发现疑似输尿管肿瘤早期症状,应尽早去正规医院检查,确诊病情,以免病情进一步恶化耽误治疗时机。
那么,输尿管肿瘤检查方法有哪些?
1、分泌性造影:分泌性造影对于输尿管肿瘤的诊断很有帮助,其征象常为充盈缺损、梗阻引起的输尿管扩张、肾积水。相当多的患者由于肾功能不良致输尿管显影不佳,此时双剂量造影常能使输尿管梗阻的征象得以显现。需要强调的是必须注意对侧输尿管细微的充盈缺损及对侧肾的功能,它对于治疗方案的确定很有价值。
2、逆行造影:逆行输尿管造影对于输尿管肿瘤的诊断具有决定性意义,它可以提供比分泌性造影更好的影像,尤其是对于分泌性造影不显影或显影不良的患者很有帮助。逆行造影对于上尿路上皮性肿瘤的确诊率高于75%。
3、CT: CT对于诊断及输尿管肿瘤的分期都很有帮助。CT在显示小的透光的物体时比普通X线照相更敏感。尿酸盐结石在普通尿路造影是透光的,CT扫描因其CT值大于100HU而显示清晰。输尿管移行细胞癌在CT中显示的软组织块影CT值在10~70HU之间,平均为46HU,且在增强CT中密度并不升高。CT对于输尿管鳞状细胞癌评估显示其常常出现输尿管腔外浸润,而移行细胞癌主要于管腔内。另外,有学者报道4/5的输尿管和肾盂肿瘤鳞状细胞癌合并结石,因此,CT显示合并结石的浸润型肿瘤可以作为鳞状细胞癌的鉴别诊断。
4、超声诊断:超声对于输尿管肿瘤和透光结石的鉴别诊断有帮助,但对于肿瘤的确诊和分期帮助很小。
5、MRU(磁共振尿路造影):MRU对于输尿管肿瘤的诊断也有独特之处,它是利用泌尿道内尿液的特点作加权成像,即反映肾脏的功能又免予使用造影剂,更安全,能对输尿管肿瘤提供更高分辨率的影像。且MRU不只是显示了肾盂输尿管,同时也显示了输尿管外可能存在的病变。
了解了输尿管肿瘤的诊断情况之后,希望大家在生活中多加注意自己的身体健康。输尿管肿瘤的检查一定要到正规医院,这样才能保证检查结果无误。