鸡眼患者一般如何确诊

鸡眼的形成：局部皮肤角质层增生，常常发生在足底。趾间、趾背和小趾外侧等长期受摩擦和压迫的部位。鞋子不合脚或过紧是引起鸡眼的常见原因。根据发生在掌跖，呈角质增生性损害，不难诊断。

鸡眼与胼胝的主要鉴别点是：鸡眼为呈倒圆锥形角质增生，行走时疼痛明显；而胼胝为扁平片状角质增厚，范围较广，一般不痛。

鸡眼与胼胝需与跖疣鉴别：跖疣可散发于足跖各处，不限于受压部位，可多发，损害如黄豆大小，表面角质增厚，用刀削去表面角质层，可见自真皮乳头血管渗出血细胞凝成的小黑点的角质软芯。

鸡眼的症状：

1、皮损好发于足跖，尤其是足前弓，亦可发生于小趾外、两趾间突出处及易受摩擦部位。

2、典型损害为绿豆至蚕豆大小淡黄或深黄色、局限性圆形或椭圆形角质增生，呈圆锥状，顶端呈楔状嵌入真皮内，外周有一圈透明的淡黄色环，呈鸡眼状。

3、站立或行走时有局部压迫痛。

辅助诊断鸡眼方法：

1、组织病理检查：病变为增厚的角质层，紧密呈板状排列，形成角质栓，呈楔形嵌入真皮，角质栓内常有排列成柱状的角化不全细胞，角质栓尖端正下方粒层消失，棘层萎缩，病变周围表皮正常或轻度肥厚，受压处真皮乳头变平，少许淋巴细胞浸润。

2、皮肤颜色检查：异常结果皮肤病引起皮肤颜色改变，一方面是可使皮肤变黑，变黑的范围、部位、形态等可以不同，形成各种各样的斑、点。另一方面也可使皮肤色素减少，形成大小淡色斑片。需要检查的人群皮肤本来颜色发生改变者，因皮肤病而发生了肤色改变者。

（责编：杨绮琴 ）