血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。急性型多发生于急性病毒性上呼吸道感染痊愈之后，提示血小板减少与对原发感染的免疫反应间有关。慢性型患者中约半数可测出血清中有抗血小板抗体。

慢性血小板减少性紫癜症状

慢性血小板减少性紫癜起病隐袭，占血小板减少性紫癜的80%，女性为男性的3-4倍，多为20-50岁。

慢性血小板减少性紫癜患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。

急性血小板减少性紫癜症状

急性血小板减少性紫癜患者病前多有病毒感染史，以上呼吸道感染、风疹、麻疹、水痘居多；也可在疫苗接种后。感染与紫癜的潜伏期多在1-3周内。多为10岁以下儿童。

急性血小板减少性紫癜症状主要为皮肤、粘膜出血，且往往较严重，皮肤出血呈大小不等的瘀点，分布不均，以四肢为多。粘膜出血有鼻衄、牙龈出血、口腔舌粘膜血泡。常有消化道、泌尿道出血，眼结合膜下出血，少数视网膜出血。脊髓或颅内出血常见，可引起下肢麻痹或颅内高压表现，可危及生命。

在经过临床论证后，“增加免疫固本法” 将免疫学说和血液置换等西医理论和方法通过中医药的治疗来实现，并完成了个体化的治疗，为血小板减少性紫癜患者带去了康复曙光，“增加免疫固本法”强调免疫功能紊乱是本。

血小板减少是标，临床上要根据具体的病情，做到“急则治其标” ，“缓则治其本” ，既辩证又辨病，快速地控制出血情况，同时调整机体的免疫功能，将体内的免疫复合物分解并排除体外，达到固本清源、升板止血的目的。

（责编：杨绮琴 ）