简述银屑病的分类基本病理
银屑病的分类基本病理
1、寻常型银屑病表皮改变较早，有角化不全伴角化过度。颗粒层减少或消失，棘层肥厚，表皮突规则下延，未端增宽呈柞状，真皮乳头向上延伸，乳头上方表皮层变薄，仅2一3层棘细胞，白细胞在角化不全的角质层内聚集形成Munro微脓疱，真皮浅层血管周围有淋巴细胞浸润。
2、脓疱型银屑病基本病理同寻常型，在棘层上部出现海绵状脓疱，即Kogoj海绵状微脓疽，疱内为中性粒细胞，真皮内主要为淋巴细胞及组织细胞浸润。
3、红皮病型银屑病，除有银屑病病理特征外，主要有毛细血管扩张，真皮水肿等变化。
1、遗传因素：银屑病有遗传倾向。有研究显示30%的银屑病有家族史，银屑病一级亲属（父母、子女以及兄弟姐妹）的遗传度为67.04%，二级亲属（叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母）为46.59%。父母一方有银屑病时，其子女银屑病的发病率为16%左右；而父母均为银屑病患者时，其子女银屑病的发病率达50%。 2、环境因素：仅有遗传背景尚不足以引起发病，环境因素在诱发及加重银屑病中起重要作用。最易促发或加重银屑病的因素是感染、精神紧张、应激事件、创伤、妊娠、肥胖、酗酒、吸烟和某些药物作用等。其中点滴状银屑病发病常与咽部急性链球菌感染有关。 3、免疫因素：T淋巴细胞异常活化、在表皮或真皮层浸润为银屑病的重要病理生理特征，表明免疫系统参与该病的发生和发展过程。
尿布型银屑病，这种类型银屑病常见于婴儿患者，主要是在孩子使用尿布等部位出现暗红色的斑片，而且界限非常清楚，在皮疹表面会有银白色的云片状皮屑，患者的皮损也会散发到大腿部位。这些患者大多都会有银屑病家族史，因为在尿液中的尿素会分解成氨类物质，对于孩子的皮肤造成刺激，从而产生同形现象。
寻常型银屑病
