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过敏性紫癜医学分型及表现

2017/10/9 14:55:08 举报/反馈

多数过敏性紫癜患者发病前1-2周有全身不适、低热、乏力及上呼吸道感染等前驱症状,随之出现典型临床表现。依其症状、体征不同,可分为如下几种类型:

①单纯型:是最常见类型。主要表现为皮肤紫癜。紫癜大小不一,可融合成片,形成瘀斑。紫癜主要局限于四肢,尤其是下肢及臀部,躯干极少发生,可同时伴有皮肤水肿、荨麻疹,经7-14日逐渐消退。

②腹型:除皮肤紫癜外,因消化道粘膜及腹膜脏层毛细血管受累,而产生一系列消化道症状及体征(约2/3患者发生),如:恶心、呕吐、呕血、腹泻及粘液便、便血等。其中腹痛最为常见,常为阵发性绞痛,多位于脐周、下腹或全腹,发作可因腹肌紧张及明显压痛、肠鸣音亢进而误诊为外科急腹症。在幼儿可因肠壁水肿、蠕动增强等而致肠套叠。

腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。

③关节型:除皮肤紫癜外,因关节部位血管受累出现关节肿胀、疼痛、压痛及功能障碍等表现(约1/2患者有关节症状),多发生于膝、踝、腕、肘等大关节,关节肿胀一般较轻,呈游走性,反复发作,经数日而愈,不遗留关节畸形。

④肾型:病情最为严重,发生率高达患者12%-40%。除皮肤紫癜外,因肾小球毛细血管炎性反应而出现血尿、蛋白尿及管型尿。肾脏症状可出现于疾病的任何时期,但以紫癜发生后一周多见。一般认为尿变化出现愈早,肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。

⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。

⑥其它:除以上常见类型外,少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管,而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:过敏性紫癜会影响生育吗

过敏性紫癜目前没有直接证据表明会影响生育,过敏性紫癜是血管变态反应学疾病;过敏性紫癜可以分成为关节型,单纯型腹型,肾型,混合型,患者主要表现会出现皮肤紫癜,呕血,腹泻,管型尿,恶心,呕吐,腹疼,血尿,蛋白尿,关节肿胀疼痛,高血压及肾衰竭的表现。

Q:过敏性紫癜的临床症状表现

过敏性紫癜的症状:1、过敏性紫癜的症状表现为皮肤症状。以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样过敏性紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑 2、过敏性紫癜的症状表现为关节症状。可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液,但不留后遗症。临床称关节型 3、过敏性紫癜的症状表现为消化道症状。约2/3患者可出现以腹部阵发性绞痛或不间断性钝痛为主,同时可伴有呕吐、呕血或便血严重者为血水样大便。临床称腹型。

Q:过敏性紫癜肾炎能吃菠菜吗

您好。紫癜性肾炎又称亨-舒综合征,既往被称为过敏性紫癜肾炎,2009年中华医学会儿科学分会肾脏组学统一命名为紫癜性肾炎。指过敏性紫癜时肾实质受累,多发生于病程6个月内。本病是全身性疾病累及肾脏的常见原因之一,有迁延倾向,也是慢性肾衰竭主要原因之一。可以吃菠菜。

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