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警惕妊娠期间的皮肤瘙痒

2017/10/16 16:06:30

瘙痒性皮肤病包括一组以瘙痒为突出表现的皮肤病。在怀孕期间,有些孕妇会出现瘙痒症状,严重者影响工作和休息,甚至对胎儿产生伤害。

近年来,妊娠期瘙痒症已引起医学界的高度重视。

说到皮肤瘙痒,人们往往立刻会和各种各样的皮肤病联系在一起,而对于孕妇而言,妊娠期间发生皮肤瘙痒,可能问题就不那么简单,它很有可能是妊娠期肝内胆汁淤积症——一种极易导致胎窘甚至胎死宫内的妊娠期并发症的表现,其英文简称ICP。

ICP具有复发性,家族性,季节性(冬季发病高于夏季)。

多数学者认为ICP的发生与雌激素有关,妊娠期间孕妇体内的雌激素水平升高,妨碍了某些孕妇的肝细胞对胆盐的摄入,转运和排泄,导致肝内胆汁淤积,而血液中胆酸浓度明显升高,刺激皮肤感觉神经末梢引起瘙痒,故ICP又称妊娠瘙痒症。

皮肤瘙痒可以开始于妊娠6周以后的任何时间,多发生于妊娠中,晚期(≥28周)。瘙痒的部位多在腹部及四肢,严重者可以波及全身,且夜间较重,无法入睡。部分患者在瘙痒后10天内还会出现黄疸,而多数患者并没有恶心,呕吐,乏力,厌食等消化道症状。

虽然ICP孕妇一般情况良好,可以胜任日常工作,但ICP的危害主要在胎儿方面。

ICP孕妇的胎盘经病理检查发生绒毛膜板及羊膜都有胆言沉积,电子显微镜观察发现绒毛基质肿胀,绒毛间隙狭窄,影响氧及物质的交换与吸收,造成胎盘功能减退,从而产生一系列妊娠危机,如羊水减少,早产,低体重儿,胎儿宫内窘迫,甚至死胎等。此外,由于ICP孕妇的肝脏合成部分凝血因子障碍,母体易引起产后出血,新生儿也易引起颅内出血,留下神经系统的损害。

ICP孕妇属于高危妊娠,可以看出,它对孕妇和胎儿来说都具有较大的危害性,加强产前宣教和系统的监护则尤为重要,中,重度患者应提前住院,积极对症治疗,适时终止妊娠,并注意预防产后出血。

ICP威胁着母婴的安全,早期诊断,早期治疗并且密切监护可极大程度的降低其危害性,得以使母子平安。

所以妊娠期间,尤其是妊娠中晚期,如果孕妇无明显诱因出现皮肤瘙痒,千万不要掉以轻心,产前检查的时候一定要向医生说明,以及早明确诊断,及时治疗。

妊娠期间肝内胆汁淤积症治疗以中、西医结合治疗为原则,希望广大孕妇能在正规坚持做产前检查,及早地发现异常情况,并及时给予恰当的治疗,尤其是皮肤瘙痒时及时就诊,密切监护、积极治疗,相信每一位孕妇都可以有一个健康、聪明的宝宝。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:妊娠期肝内胆汁淤积症的症状有哪些?

妊娠期肝内胆汁淤积症的疾病包括皮肤瘙痒、皮肤抓痕、黄疸等。1.皮肤瘙痒当患者在怀孕期间出现胆汁淤积症时,胆汁中的胆红素和胆汁酸盐会刺激皮肤周围的神经,导致皮肤瘙痒。2.肌肤抓痕当患者出现部分皮肤瘙痒症状时,可能会因瘙痒难以忍受而抓伤皮肤,此时患者皮肤表面会出现条状抓痕。3.黄疸当患者在怀孕期间患有妊娠期肝内胆汁淤积症时,由于胆汁淤积,可导致血液中胆红素水平较高,患者可引起巩膜黄染、皮肤变黄等不适。

Q:怀孕期间皮肤痒怎么办

怀孕期间皮肤瘙痒要去医院检查确定引起瘙痒的原因,然后在对症进行处理。引起皮肤瘙痒的原因有很多,主要的是各种皮肤疾病,还有就是妊娠特有的并发症,妊娠期胆汁淤积症也会引起孕期皮肤瘙痒。妊娠期胆汁淤积症一般在孕中期后会发生皮肤瘙痒。孕期要注意衣着宽松,柔软,多吃水果蔬菜。

Q:妊娠期肝内胆汁淤积症症状是什么?

妊娠期肝内胆汁淤积症的典型症状是皮肤瘙痒、黄疸、皮肤抓痕等。1、皮肤瘙痒皮肤瘙痒是怀孕期间肝脏胆汁淤积的关键疾病。在早期阶段,手掌、脚和肚脐周围会出现瘙痒症状。随着病情的进展,全身的许多部位都会出现瘙痒。2、黄疸皮肤瘙痒发生半个月至一个月左右,可出现黄疸,表现为巩膜和皮肤黄染。一般来说,疾病可以在分娩后2周左右消退。3、肌肤抓痕皮肤瘙痒后,患者会情不自禁地抓破患处,导致皮肤多处出现条状抓痕。

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