阿维A20~40mg/天,分两次在进餐(午餐、晚餐)时服用。开始剂量一般为20mg/天,调整至有效剂量后维持,皮疹消退后每周减5~10mg/天,疗程8周。
阿维A是第二代维甲酸类药物,其活性成分为依曲替酸,由于其结构的改变,使其在体内的生物利用度提高,半衰期缩短。
该药主要影响细胞的增殖和分化,抑制银屑病患者上皮细胞的过度增殖,促进表皮的终末分化过程;另外该药还具有免疫调节及抗炎作用,从而在多个环节阻止银屑病的发病过程。
其中脓疱型银屑病疗效最好,寻常型和红皮病型次之。后期随访过程中,药物减量或停药时,部分患者皮疹出现反复。
增加剂量或再次服用,皮损仍能得到有效控制,对这类患者给予间断服药或小剂量维持治疗。不良反应发生率较高,主要是皮肤、黏膜反应,少数出现血脂及转氨酶轻度升高,但较轻,经对症处理均未影响治疗。
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