1、血管周围组织变性、萎缩及弛缓所至出血，引起紫癜。可分为先天性和获得性二类：先天性除紫癜外，患者皮肤弹性过强。关节过伸，其他器官还可发生出血。获得性紫癜分为老年性紫癜和恶病质性紫癜。前者的临床表现是出血部位多见于手、足、前臂的伸侧与桡侧以及上臂较大静脉每分部处。后者的临床表现是皮肤萎缩、皮下脂肪消失等恶病质。

2、血小板因素：血小板在止血过程中占有很重要地位。血小板减少性紫癜临床表现是紫癜最多见于四肢部位，并伴有鼻衄、皮下出血、齿龈出血等出血症状。

3、血液系统病变：由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。

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