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新生儿紫癜如何鉴别

2017/9/30 10:36:05 举报/反馈

一、检查

有凝血时间、凝血酶原时间延长,但血小板及出血时间正常。

二、鉴别

在出生后2~7天的婴儿期出血尚应排除其他疾病如:

1、脐出血时应排除脐带结扎不紧所致。

2、先天性出血性疾病:因子Ⅷ缺乏的血友病、先天性血小板减少性紫癜、先天性纤维蛋白缺乏症。

3、特发性血小板减少性紫癜(ITP):亦称原发性或免疫性血小板减少性紫癜,其特点是外周血小板显著减少,骨髓巨核细胞发育成熟障碍,临床以皮肤黏膜或内脏出血为主要表现,严重者可有其他部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状,并发颅内出血是本病的致死病因。

使用抗凝剂、水杨酸类药物、口服大量抗生素的孕妇疑有维生素K缺乏时,产前应给孕妇注射维生素K34mg/d,3~5天以预防之。并争取对婴儿进行早期喂养,以促进肠道内菌群的形成,以利维生素K的合成。预后与出血量的多少,其他脏器组织受累情况,抢救治疗是否及时密切相关。

(责编:杨绮琴 )

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