脂肪肝患者患有糖尿病的概率比正常人偏高，但并不是说脂肪肝患者就一定会得糖尿病。脂肪肝患者患糖尿病主要和肝脏损伤后肝糖原合成以及输出障碍以及身体当中过多的脂肪积聚有关，这些是糖尿病的易感因素，对于存在糖尿病家族史的患者需要积极控制体重，以避免糖尿病发生。

脂肪肝主要可分为单纯性脂肪肝、脂肪肝性肝炎、脂肪性肝硬化三个进展阶段。脂肪肝最典型的表现是超重或肥胖，脂肪肝的原发因素还有高脂血症、２型糖尿病等。营养不良、减肥造成体重下降、药物不良反应也可导致脂肪肝，称为继发性因素。 时下有些人，尤其是年轻女士，过分追求苗条身材，盲目减肥，一味减少进食。然而，研究发现，人体长期处于饥饿状态，机体无法获得维持正常代谢的能量物质葡萄糖和脂肪氧化时所需要的各种氧化酶，不得已只好动用身体其他部位贮存的脂肪和蛋白质，将它们转化为葡萄糖。而这些转化过程，必须在称为人体代谢“中转站”的肝脏内进行。于是，大量脂肪酸进入肝脏。由于缺少脂肪代谢酶和维生素，这一系列复杂的转化过程发生了紊乱。动员出来的脂肪酸不能如愿转化，反而成为脂肪泡在肝脏细胞内积存，这就引起脂肪肝，肝脏肿大。因此，这样的瘦人也可能得脂肪肝。

很多时候营养不良、甲状腺功能亢进或减退、药物性肝损害、重症贫血和慢性心肺功能不全等，都是会引起瘦弱的人患上脂肪肝的。脂肪肝的原因很多，病不是当当肥胖就会引起脂肪肝。体型瘦的人也会患上脂肪肝，这是很正常的。