肝硬化的诊断主要是通过彩超来进行诊断的，通过彩超检查就会发现肝脏的体积会缩小，而且肝脏的回声明显粗糙不均匀，有的患者还可以看到肝脏内有低回声的结节。同时会有胆囊壁明显的毛糙增厚，这种情况属于肝硬化的继发性的改变，严重的患者会出现肝脏的腹水情况。

对于肝硬化，相信很多人并不陌生。肝硬化是一种比较严重的肝脏性疾病，属于慢性肝病的一种，并且它的发生主要是多种肝脏疾病反复出现造成的，如酒精肝、脂肪肝、肝炎等都是导致肝硬化的主要原因。 肝硬化病情发展到一定程度，会表现肝区疼痛、腹部胀痛、浑身无力、消瘦等症状。要确定肝硬化的程度需要到医院检查，仅仅通过肉眼以及症状是确定不了的。那么应该如何检测肝硬化程度呢？ 一、肝功能检查，进行肝功能检查是发现肝硬化疾病的最佳方法，肝功能化验中的血清转氨酶高低可反映肝脏的炎症程度。如果病人血清转氨酶很高，甚至伴有黄疸，这常常表示肝脏炎症比较明显，需要进一步治疗。 二、病毒学指标检查，肝硬化的诱发原因中有一项是病毒性肝炎，所以在肝硬化主要检查项目中会有病毒学指标检查。包括乙肝抗原抗体两对半和HBV-DNA，HBsAg阳性是乙肝携带者的标志，如果HBsAg阴性而HBsAB阳性，则具有抵抗乙肝感染的能力。 三、影像学检查，肝脏B超是评估肝硬化程度的参考，与甲胎蛋白的升高程度结合考虑，亦是早期发现肝脏恶性肿瘤的工具。如果B超发现问题，可以加做肝脏增强CT扫描，可以大大提高诊断早期肝癌的有效率。 四、肝穿刺活组织病理检查，在临床治疗肝硬化疾病之前，一般会对患者进行肝穿刺活组织病理检查。 五、纤维化的血清学指标，纤维化的血清学指标主要观察四个方面，如透明质酸、Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原。 一般通过以上检查，可以确定有无肝硬化以及肝硬化的程度，给治疗提供依据。

慢性乙型肝炎引起的都是活动性肝硬化，同时有肝炎和肝硬化的特点。从慢性肝炎发展到肝硬化要经过不同的阶段：从早期肝硬化发展到晚期失代偿性肝硬化，要经过长短不定的时期，取决于炎症的轻重和治疗是否及时。　　不同阶段的肝硬化，后果很不一样：轻度肝硬化患者仍能正常生活和工作，仍能长寿；晚期失代偿的肝硬化患者就很严重了。　　简单的说，按肝硬化的发展可分为：早期肝硬化，只是重度肝炎有较重纤维化和少数肝细胞结节，肝穿刺才能诊断，积极治疗还是可逆的；凡是经B超、CT或磁共振诊断，没有明显症状的是轻度代偿性肝硬化，肝代谢功能还能应付日常的生活和工作；中度代偿性肝硬化已经有门静脉高压的合并症；轻度失代偿性肝硬化可能有黄疸，血液白蛋白降低，凝血酶原时间延长，腹水和脑病，这些症状不是全都有，也较轻（B级）；重度失代偿性肝硬化上述症状很重（C级）。