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前列腺增生治疗需分阶段

2017/9/28 11:47:58 举报/反馈

前列腺增生一般是根据它的病情状况来采取治疗的。前列腺增生普遍分为三个阶段,第一期和较轻的第二期的患者一般进行保守治疗,第二期较严重和第三期的患者要进行手术治疗。

医生通过肛门指检,一般地把前列腺增生按增生大小分成三度。也有医生用另一种方式形容前列腺增生的程度:正常前列腺为栗子大;第一度肥大为鸽蛋大;第二度肥大为鸡蛋大;第三度肥大为鹅蛋大。

前列腺增生的分度仅可以说明前列腺体增大的程度,并不能表明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重与否。前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶,近端为围绕尿道的内层腺体(下称内腺)其外,为外层腺体(下称外腺)。在正常的前列腺中,外腺占据前列腺的大部分,内腺只处于中心的极小部位。但是,当前列腺增生时情况就不同了。若增生主要发生在前列腺内层,而内腺又紧密包绕着尿道,因此,哪怕只是稍稍肥大,都非常容易把尿道压扁,造成排尿困难。这时,即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。前列腺外腺增生情况就两样了,由于外腺可能主要向外侧生长,有时尽管长得很大,甚至达到第三度,但是并不压迫尿道,因此,也可能没有尿道梗阻症状,或者症状轻微。显而易见,前列腺增生的分度只能说明前列腺腺体的大小,并不能表示病变的严重程度与否。

为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度,医生在临床上将前列腺增生症分成三期:第一期为患者排尿困难,尿频夜尿增多、排尿无力,膀胱壁因排尿费力而出现小梁,但是没有残余尿;第二期系指膀胱逼尿肌开始代偿不全,不能将尿液完全排出而出现残余尿,常常易合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力,引起膀胱排空机能减退发生尿潴留、肾功能不全。如果根据尿流率测定的结果进行判断,第一期患者的最大尿流率和平均尿流率降低不明显,尿流图形多在正常的范围内;第二期患者最大尿流率及平均尿流率均明显降低,排尿时间显着延长,尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的最大尿流率及平均尿流率进一步降低,排尿时间更加延长,尿流图形大都为低平曲线。

前列腺分期在决定治疗方案上有一定的意义。一般认为,第一期的前列腺增生症适于保守疗法,第二期的早期患者也可以试用保守疗法,保守治疗效果不佳,或者病情进展的第二期患者,以及第三期的前列腺增生患者,应该考虑手术治疗。

总而言之,前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的分度,而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度与否,以及尿流率的检查结果来判定疾病的临床分期,必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大,甚至不大但有症状的患者,更不要误以为自己病情不重而掉以轻心,以免延误治疗的有利时机。

(责编:家医编辑 )

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相关问答
Q:成都前列腺增生疾病的专科医院?

  一、前列腺增生的程度,从前列腺增生的病情来年,一般来说前列腺增生的程度可分为以下三个方面: 1.生理上的前列腺增生:40岁以上的男性,90%前列腺组织会产生增生的结节。但这样的情况无法由外观得知,在此阶段并无任何症状。 2.解剖上的前列腺增生:前列腺器官增生,并产生增生性的结节。由肛部指检可感觉得到前列腺肿大。但病人可能没有症状,若有症状才需治疗。前列腺增生的病人中,约有一半终其一生都无明显症状。 3.症状上的前列腺增生:这是医生们所关注的。在此阶段,大部分的病人前列腺有结节,器官也增生起来,有了明显症状的产生。70岁以上的男性有三至五成属于这种情形,应及时到正规的,专业的男科医院进行治疗。 二、前列腺增生的诊断方法有肛部指诊、前列腺特异抗原、经直肠超音波、尿液流速检查、肾盂摄影、膀胱动态机能检查及膀胱镜检查。 专家特别提醒大家,每个前列腺增生患者所需要做的检查不同。有时同时做几个检查可帮助医师确认问题,及决定是否需要手术。 专家提醒:引起前列腺增生的原因很多,在明确诊断前切不可擅自用药,发现前列腺增生时,最好到专业的医院去检查和诊断。

Q:成都前列腺增生男子医院

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Q:25岁前列腺增生正常吗

25岁前列腺增生并不是正常的。一般前列腺随着年龄的增长是会出现逐渐增生现象,大多是从35岁以后开始逐渐出现增生现象。25岁比较年轻,一般正常情况这个阶段不会出现前列腺的增生情况。如果出现前列腺的炎症现象,就可能会导致局部肿胀疼痛,有可能会诱发增生。

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