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早产儿黄疸的治疗

2017/9/27 17:33:14

1、光疗

光疗效果好、简便易行,毒副作用小,是目前治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一,如蓝光箱、冷光源蓝光床、蓝光毯等。光疗仅用于治疗高间接胆红素血症。建议对胎龄在30周以下的极低出生体重儿给予预防性光疗。

2、换血疗法

换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质。纠正贫血、预防心力衰竭等是降低血清胆红素浓度, 防止核黄疸的最有效的方法。换血指征为血清胆红素》 342μmol/L(20mg/dl) 。

3、药物治疗

⑴如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对症治疗。

⑵输白蛋白或新鲜血浆:白蛋白1g/Kg/日,静脉输入,1g白蛋白可结合16g胆红素,或血浆25—30ml每日1-2次。

⑶皮质激素:可用皮质激素抑制溶血过程,强的松2.5mg/次,每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力,阻止抗原抗体的反应。

⑷纠正酸中毒:应用5%的碳酸氢钠3—5ml/Kg,有利于胆红素和白蛋白结合。

⑸中药治疗:可用茵陈蒿汤加减。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:早产儿黄疸啥时候出现

早产儿黄疸一般出生后两到三天开始出现,随后逐渐增高。部分病理性黄疸可能出生后一天内就可出现。早产儿黄疸主要有生理性黄疸以及病理性黄疸。建议动态监测经皮测胆红素情况。如果有明显黄疸,建议尽早进行治疗,主要是进行蓝光照射治疗。如果严重的黄疸,需要进行换血治疗。

Q:请问大家一下,有个朋友的小孩早产了还得了黄疸,早产儿黄疸怎...

小孩有黄疸的话最好就睡着了,光这样治疗效果更好一些

Q:早产宝宝黄疸多长时间能退

早产宝宝发生黄疸与足月儿宝宝出现黄疸的时间,及其黄疸消散时间都是不一样的。一般前提下,对于早产儿而言,生理黄疸一般是在3天到5天发生,5天到7天达到高峰,一般7天到9天消散,全过程能够持续3周全4周的时间。早产宝宝发生生理黄疸是不用特别处理,就可以自己消散的。对于一些身患母乳性黄疸的早产宝宝而言,母乳性黄疸能够持续3周全3个月的时间。母乳性黄疸的早产宝宝以非融合胆红素上升为主,无临床表现。如果早产宝宝发生已经超过四周也有黄疸,并且胆红素水准超过257微摩尔每升,或者胆红素水准每日上升超过85个微摩尔每升,早产宝宝发生这类情况,都属于生理性的黄疸。生理性黄疸的早产宝宝能够有体温异常、食欲减退及其呕吐等不适。

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