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痛经到底有多痛

家庭医生在线 2017/10/6 7:47:21

痛经是一种常见的情况,它也是一种不正常的现象,一般主要是在女性月经前后出现,它的危害性也是严重的,需要我们引起高度的重视,并且要尽早进行检查。

痛经程度分类

1、轻度:经期或其前后小腹疼痛明显,伴腰部酸痛,但能坚持工作,无全身症状,有时需要服止痛药。

2、中度:经期或其前后小腹疼痛难忍,伴腰部酸痛,恶心呕吐,四肢不温,用止痛措施疼痛暂缓。

3、重度:经期或其前后小腹疼痛难忍,坐卧不宁,严重影响工作学习和日常生活,必须卧床休息,伴腰部酸痛,面色苍白,冷汗淋漓,四肢厥冷,呕吐腹泻,或肛门坠胀,采用止痛措施无明显缓解。

痛经的类型

1、原发性痛经:每次在月经来了几个小时后,就会出现下腹痉挛性疼痛,是间断性的,患者无法忍受,服用止痛药也没什么效果,疼痛还经常蔓延到大腿之间,患者常有手脚冰凉、头痛或胃不舒服,拉肚子等症状,可能引起支气管炎的发生。

2、充血性痛经:患者有妇科病。病情比较轻的疼痛不是很明显,严重的在月经前和月经期间,疼痛很严重,常见的有盆腔炎,盆腔部疼痛通常在月经来潮前的一两天发生,在月经结束后,就会消失,并且在月经前一两天就有乳房胀痛,头昏、下腹痛等症状。

3、继发性痛经:这一般是盆腔器官疾病引起的,痛经的原因很复杂。在月经前几个小时就开始了,一直持续到月经结束,常见的疾病有盆腔炎、子宫内膜异位症、慢性宫颈炎、盆腔内肿瘤等。

痛经的症状

1、痛经的症状大多开始于月经来潮或在阴道出血前数小时,周期性痛经的症状可发生下腹部胀痛、冷痛、灼痛、刺痛、隐痛、坠痛、绞痛、痉挛性疼痛、撕裂性疼痛,疼痛延至骶腰背部,甚至涉及大腿及足部,历时1/2~2小时。

2、痛经的疼痛部位多在下腹部,重者可放射至腰骶部或股内前侧。约有50%以上痛经患者可伴有全身症状,乳房胀痛、肛门坠胀、胸闷烦躁、悲伤易怒、心惊失眠、头痛头晕、恶心呕吐、胃痛腹泻、倦怠乏力、面色苍白、四肢冰凉、冷汗淋漓、虚脱昏厥等都是痛经的症状表现。

痛经的检查

1、通过双合诊及三合诊:可发现一些导致痛经的病因,如子宫畸形、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、盆腔炎等。肛诊可知子宫骶骨韧带结节状是否增厚,对早期诊断子宫内膜异位症尤为重要。

2、宫腔镜检查:可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行。

3、腹腔镜检查:可以诊断子宫内膜异位症,发现盆腔炎块和子宫畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤以及卵巢肿瘤等病症。宫腔镜检查可以察觉细小病变,粘膜小肌瘤、息肉及内膜炎等。最后是诊刮并送病理检查:可以排除宫腔内积血及妊娠物残留。

4、其他检查:如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因。反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断。

(责编:王春兰 )

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