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糖尿病眼病应该如何防治?

家庭医生在线 2017/10/8 0:51:49 举报/反馈

  糖尿病视网膜病变是糖尿病的重要并发症之一,它损害糖尿病患者的视力,严重影响患者的生活质量。下面我们就来聊聊糖尿病视网膜病变:

  糖尿病视网膜病变病程可分为六个时期:

  一期:出现微动脉瘤或小出血点,但出血点较少,临床表现一般不明显,患者往往没有特殊感觉。

  二期:有黄白色“硬性渗出”并可见出血点,临床表现轻微,患者有时可感到轻微眼部不适,或在视线中突然出现黑影、“蜘蛛网”、“飞蚊”等现象。

  三期:有白色“软性渗出”并可见出血点,开始出现轻微视力下降或视野异常。

  四期:眼底有新生血管生成并发生玻璃体出血,视力下降明显。

  五期:眼底有新生血管生成和纤维增生,视力和视野都有明显影响。

  六期:眼底有新生血管生成和纤维增生,并发生视网膜脱离,视力受损严重,甚至失明。

  如果进入六期仍然没有得到合理的治疗,则有可能继续发展,成为“新生血管性青光眼”,可造成剧烈疼痛。

  患者应定期进行眼科检查

  糖尿病被确诊时,立即行眼部检查;无视网膜病变者,每年检查1次或至少不少于2年1次;糖尿病妊娠,每三个月检查1次。

  如果检查发现出现糖尿病视网膜病变的患者,轻度非增殖性糖尿病视网膜病变没有黄斑水肿者,每3~6个月检查1次;轻度黄斑水肿者,每2~4个月检查1次;中到重度患者,每1~2个月检查1次;增殖性糖尿病视网膜病变或黄斑水肿,考虑行激光联合中药治疗。

  糖尿病眼病怎样治疗?

  在治疗糖尿病眼底病变的同时,还应做到三控制,即积极控制血糖、血压和血脂。高血糖、高血压和高血脂像三座大山一样压在血管上,使血管狭窄、阻塞,导致其供应区域缺血、缺氧,产生一系列病变。只有推倒这三座大山,解放血管。才能从根本上改善局部血液供应,为组织细胞提供足够营养,使机体拥有正常的功能。

  糖尿病专家说眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管。其病变情况不仅能直接反映视网膜受损情况,还能反映疾病对全身微血管的损害程度,进而判断出其他脏器的受损状况。视力好不等于没有糖尿病性视网膜病变,早检查、早诊断、早治疗,可以在很大程度上保护糖尿病患者的视力,减少严重并发症的发生和发展,这也是治疗糖尿病眼病的关键。

(责编:庄闲婷 )

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