糖尿病现在在我们的生活中已经是一种非常常见的老年人容易患有的疾病了,而最令人们担心的就是糖尿病肾病这种并发症了,因为它对患者的生命是有一定的威胁的。现在老年人患糖尿病肾病的人逐渐增多了,因此大家对老年人糖尿病肾病的护理问题也提起了关注。
老年慢性肾病中糖尿病肾病越来越多
有报道称,我国目前有1亿多的慢性肾病患者,还有流行病学研究表明,慢性肾病发病率高达10.8%。在“慢性肾病谱”中,我国以慢性肾炎为主,占60%至70%;而西方国家以糖尿病肾病为主,约占50%。但随着我国生活水平的不断提高,现在越来越多的老年人,患上了由糖尿病引起的慢性肾脏疾病。
临床调查研究发现,糖尿病肾病以40岁至60岁中老年人群为主,且呈年轻化趋势,20多岁的患者也不少见。十年前,慢性肾病患者中,糖尿病肾病患者还不到10%,而现在增加到25%以上。其中受慢性病‘亲睐’的老年人,得糖尿病肾病也越来越多。
老年人糖尿病肾病护理
一、饮食治疗护理
饮食治疗是糖尿病肾病主要的基础治疗,其原则是在糖尿病饮食原则下限制钠盐量,蛋白质的摄入要限量,每日保证可溶性纤维素食品的摄入,以延缓食物吸收,降低餐后高血糖,有利于脂类代谢的改善,促进肠蠕动,以防便秘。让患者多食用绿叶蔬菜类,并注意补充维生素类食物,提供足够的维生素A和维生素C。口味以清淡为好,尽量不要吃腌制品、油炸食品、动物内脏等高脂肪含量的食物,严格控制脂肪的摄入。
二、心理护理
老年人糖尿病肾病患者在得知病情后往往会出现悲观失望情绪,对治疗丧失信心,继而产生恐惧心理。这些不良情绪可通过中枢神经系统影响免疫功能及内分泌系统,使体内的胰高血糖素、儿茶酚胺等释放增加,从而加重病情。因此,我们应关心安慰他们,使其增强战胜疾病的信心和勇气,以利于消除悲观情绪,保持思想乐观,情绪稳定,以利达到最佳治疗效果。
三、低血压的护理
老年糖尿病肾病患者长期营养不良,血液透析时极易发生低血压,主要与脱水过快、有效血容量快速减少有关。嘱患者透析前停用降压药,透析过程中严密监测有无冷汗、脸色苍白、呼吸困难、心慌等症状。若出现低血压,取患者卧位,立即停止超滤,降低血流量,吸氧,必要时给予补充生理盐水或葡萄糖溶液,对低蛋白血症患者静脉输血浆或白蛋白。