近年来,甲状腺癌发病率逐年增高,数据显示,中国甲状腺癌发病率近20年呈明显上升趋势,近10年增长了约4.6倍。坊间传言:甲状腺癌发病率升高和过度补碘有关,甚至有人将碘盐与甲状腺结节、甲状腺癌划上等号,事实又是如何呢?
甲状腺癌与碘的关系
甲状腺素具有促进新陈代谢,促进身体发育,促进大脑发育等生理功能。甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的1%。通过临床观察,中青年女性要比男性高出2~3倍。而甲状腺癌的致病因素尚不确定。和许多其他肿瘤一样,甲状腺癌的发病机理目前尚难肯定。因此,甲状腺癌发病率增高与食盐加碘存在联系的推论依据并不充分,缺乏足够的证据。放射线、碘过量、基因遗传、不良情绪、激素水平等都可能是甲状腺癌发病的诱因。但是,目前并没有直接证据证明碘过量可导致甲状腺癌。
对于很多“恐加碘盐”人群采取的用海鲜代替加碘盐的办法,现在的专家是不认可的,因为普通海鲜(海带除外)含碘量很微,远远达不到人体正常的生理需碘量。有统计显示,如果通过吃海鲜来补碘,则每天要吃上750克海鲜才能满足一天所需要的碘量。然而,普通人一天哪可能吃得够这么多的海鲜呢?
甲状腺癌预后
在恶性肿瘤中,甲状腺癌的预后总的说来是好的,不少甲状腺癌已有转移,但病人仍能存在活十余年。涉及预后的因素很多,诸如年龄,性别,病理类型,病变的范围,转移情况和手术方式等,其中以病理类型最为重要。
分化良好的甲状腺癌患者,95%可以较长期存活,特别是乳头状腺癌的生物学特性倾向良好,预后最好,但少数也可间变为恶性程度极高的未分化癌;未分化癌的预后最差,病人往往在半年内死亡。肿瘤体积越大,浸润的机会越多,其预后也越差。据有关统计学资料,有无淋巴结转移並不影响病人的生存率,原发肿瘤未获控制或出现局部复发可致死亡率增高,肿瘤直接蔓延或浸润的程度比淋巴强巴转移更具有重要性。 所以,患甲状腺癌后应及时治疗,有利于患者的预后。