二甲双胍属于双胍类的口服降血糖药，它能降低血糖，减少胰岛素抵抗，并且还可以降低胆固醇水平，减少其他心血管疾病发生的风险，价格也不贵，因此，在治疗2型糖尿病的过程中被广泛应用。
虽然二甲双胍是好药，但糖尿病患者服用时不注意以下几个问题，等于白吃，甚至还会害了你。
1、肝、肾功能不全者禁服
二甲双胍需要经过肾脏才能被排泄出去，如果糖尿病患者的肝肾功能不全，二甲双胍就会残留在体内。虽然它不会对肝肾造成伤害，但会抑制体内的乳酸代谢，乳酸水平高过正常值，就会产生乳酸酸中毒，危及生命。
2、老年患者慎用
65岁以上老年患者应谨慎使用二甲双胍，尤其要注意服用的剂量，并定期检查肾功能。
由于老年糖尿病患者多伴有肾功能异常者，因此在服药前一定要确定肾功能未降低。
3、消瘦型患者不宜服用
糖尿病患者需要控制饮食，但消瘦型的糖尿病患者为了使体重接近正常，反而需要增加饮食，以免加重营养不良和抵抗力低下。二甲双胍会抑制食欲，患者吃了会降低体重，因此，肥胖型的糖尿病患者服用，刚好能帮助减重，但消瘦型患者服用则会“雪上加霜”。
4、补充维生素B12
二甲双胍会影响人体对维生素B12的吸收，而维生素B12又是人体不可缺少的营养成分。
因此，长期服用二甲双胍的糖尿病患者要注意监测血象，及时补充体内的维生素B12。
5、服药前后别喝酸奶
糖尿病人适量喝酸奶本来是挺有好处的，但吃二甲双胍的患者要在服药期间，尤其是服用剂量较大时，暂时别喝酸奶。如果大量的乳酸、醋酸等有机酸进入体内，再加上二甲双胍对乳酸的抑制作用，体内乳酸增加，在一定诱因下就可能导致乳酸性酸中毒。
6、提防低血糖
二甲双胍与磺酰脲类药物、胰岛素合用，会引起低血糖，所以糖尿病患者不要擅自用药，一点要在医生的指导下服药。另外，酒精也会促进胰岛素分泌，服用二甲双弧时饮酒，在药物和酒精的双重作用下，糖尿病患者很容易产生低血糖昏迷。
7、定期复查血清肌酐
长期服用二甲双胍的糖尿病患者，最好定期复查血清肌酐和肝功能，测定肌酐清除率，注意体重变化。通常，只要听从医生的指导，正确服用，就不用过于担心副作用。
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