妊娠期如果出现明显的腹痛，尤其伴有其他症状，如发热、阴道流血、恶心、呕吐等，往往提示异常，甚至是母儿危险的征兆，需提高警惕。

流产：怀孕早、中期出现的阵发性宫缩样下腹痛，可能是流产的先兆，在12周前发生者，称之为早期流产，12～27周发生的称晚期流产。早期流产多先有阴道流血，量起初少，可逐渐增多，后出现腹痛。晚期流产，由于胎盘已经形成，流产过程与早产相似，先有腹痛，后出现阴道流血，一般量不多。如果在先兆流产阶段给予卧床休息，禁忌性生活及适当的治疗，有的流产是可以避免的。

异位妊娠：又称宫外孕，其中输卵管妊娠最常见，患者可有停经史、阴道流血及下腹痛。输卵管未破裂前有腹胀痛，当破裂或流产时发生内出血，刺激腹膜，引起较为剧烈的绞痛或撕裂痛。

胎盘早期剥离：正常位置的胎盘在胎儿娩出前从子宫壁剥离，称为胎盘早剥，大多发生在孕28周后，常是重度妊娠高血压综合征、外伤的并发症。病人因出血积聚在胎盘与子宫壁之间，刺激子宫收缩，发生阵发性腹痛，往往伴有严重并发症，如休克、凝血功能障碍及急性肾功能衰竭。胎盘早剥时由于胎儿未娩出，子宫无法有效收缩关闭开放的血窦，母亲和胎儿均处于失血状态，严重病例中母亲死亡率为0.5%～5%，婴儿死亡率可高达50%～80%。

（责编：杨绮琴 ）