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不是所有尿毒症都能肾移植!尿毒症的治疗方法介绍

家庭医生在线 2017/9/20 8:36:05 举报/反馈

很多尿毒症患者一旦患上此病,治疗时很容易就联想到换肾。事实上,很少有人能幸运地换肾成功,因为肾源太少,如果不是直系亲属能够提供,又能配型成功的太少了。并非每一次移植都能成功,万一失败,患者还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。

这些人不适合做肾移植

1、肿瘤转移患者:多数非转移肿瘤,治愈后2年无复发者可考虑作肾移植,如有转移及转移倾向者则不能作手术;

2、心血管状态不佳:有5%左右的患者虽然经足够的透析,仍不能纠正其高血压,如果作肾移植,则考虑在移植前把病肾摘除;

3、肝炎病史:活动性肝炎患者不宜作肾移植,术后长期应用免疫抑制剂可促进HBV的复制,加重肝脏损害;

4、尿路功能异常:尿道狭窄、挛缩膀胱、神经元性膀胱等导致尿路梗阻,排尿不畅,如在肾移植前无法纠正,术后将影响移植肾功能恢复;

5、淋巴细胞毒抗体或PRA强阳性者不宜做手术,需<10%才可以做肾移植手术;

6、有活动性感染灶:活动性感染灶容易存在细菌感染的有呼吸道、泌尿道、动静脉瘘等处;

7、消化道溃疡:肾移植后,须运用大量糖皮质激素和免疫抑制剂,这些药物可引起消化道的溃疡出血。

尿毒症可以选择以下三种方法治疗

血液透析:血液透析是将患者的血液与透析液同时引入透析器膜的两侧,通过半透膜清除血液中的代谢废物、纠正电解质和酸碱失衡,并清除体内多余的水份。血液透析可以部分地替代肾脏功能,是目前广泛应用的尿毒症的治疗方法之一。

腹膜透析:腹膜透析是将人体自身的腹膜当作透析膜对血液进行净化。先要把患者腹腔引入透析液,血液中多余水分的和毒素透过腹膜进入透析液然后通过透析液的过滤就可以排出体外了。这种方法要定时或不断更换透析液,这样才能达到血液净化的目的。

中医中药:中医中药主要起到辅助治疗,缓解不适的作用。许多尿毒症病人常常会厌食、便秘、恶心、呕吐、腹胀,通过中药的治疗,可以得到明显的改善。尿毒症患者睡眠不佳、身体虚弱,通过中药的辨证治疗也均能在短期内取得较好疗效。另外,中医药具有较好的保护残余肾功能的作用,合理进行中医药的治疗和保健,可以缓解尿毒症患者残余肾功能的丢失,给患者的长期健康带来好处。

(责编:郑梦雪 )

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