怀双胞胎必须剖腹产吗

当然不是。不过，因为胎盘前置、胎盘早剥、不对称生长（一个胎儿比另一个胎儿长得更大）、胎儿宫内发育迟缓、早产、胎先露异常（臀位，横卧位）等的发生率在显著增加，因此需要剖腹产的可能性也是显著增加。你需要剖腹产的概率大约为45%～50%。此外，在阴道分娩第二个孩子的时候，还有5%～10%的可能性需要进行紧急剖腹产。

大约在70%～75%的情况中，先出来的胎儿都是头朝下的。不过只有大约一半的时候首先出来的那个胎儿是最重的那个。如果第二个胎儿更重些，并且是臀位的话，那么医生就可能会担心胎儿的头被宫颈卡住，因为首先出来的轻些的胎儿并不能使宫颈充分扩张。如果第一个胎儿是臀位的话，那么医生就会提防脐带脱垂，并缠住后出来的胎儿的头（如果胎儿的头比臀部更大，而一般胎儿越小，头部的比例就会越大）。在极罕见的情况下，第一个臀位胎儿的下巴会和后娩出的枕位胎儿的下巴缠在一起，这使得阴道分娩变得不可能。后娩出的胎儿通常被认为处于不稳定状态。这就是说当第一个胎儿娩出后，任何事情都有可能发生。而后出来的胎儿可能会利用子宫中增加出来的空间做一些高难度的杂技动作。

（责编：杨绮琴 ）