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酒精性脂肪肝的症状是什么

2017/9/13 9:45:16 举报/反馈

酒精对肝脏有毒害作用,经常酗酒是引发酒精性脂肪肝的常见原因。酒精性脂肪肝的症状是什么呢?如果患者能知道及时掌握酒精性脂肪肝的相关症状表现,对预防和治疗都有十分积极的意义。酒精性脂肪肝是轻度的酒精性肝病,如能及时治疗对病情的逆转极有帮助。酒精性脂肪肝的症状有哪些呢?以下是针对这个问题的详细解答。

慢性酗酒是最常见的脂肪肝病因,如果饮酒量(纯酒精)<80g/d,一般不会发生酒精性脂肪肝;如果饮酒量>80~160g/d,则其发生率增长5~25倍;若每天进300g纯酒精,8天后就可出现脂肪肝。酒精对肝脏有直接损害作用,其损伤机理是酒精在肝细胞内代谢而引起的。进入肝细胞的酒精,在乙醇脱氢酶和微粒体乙醇氧化酶系的作用下转变为乙醛,再转变为乙酸,还原性辅酶Ⅰ(NADH)与反应性辅酶Ⅰ(NAD)比值的升高可抑制线粒体三羧酸循环,使肝内脂肪酸代谢发生障碍,氧化减弱,使中性脂肪堆积于肝细胞中。另外,NADH的增多又促进脂肪酸的合成,从而使脂肪在肝细胞中堆积而发生脂肪变性,最终导致脂肪肝形成。酒精性脂肪肝的症状是什么?

一、症状

酒精性脂肪肝的症状是什么?轻度酒精性脂肪肝多无症状,中、重度脂肪肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如轻度全身不适、倦怠、易疲劳、上腹不适、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等,少数病人有低热、腹泻、四肢麻木、手颤、性功能减退、男性有阳痿等。

二、体征

营养状态大多良好,可有肥胖,部分病人有肝肿大,脾脏多不大。AFL(酒精性脂肪肝)患者极少合并严重胆汁淤积。美国一项ALD大规模协作研究显示,仅19%的AFL患者有组织学胆汁淤积表现,而黄疸的发生率却高达31%,且组织学胆汁淤积与AFL是否发生肝硬化无关。

三、实验室检查

肝功能实验室检查的异常,视脂肪侵润的程度、范围而定。轻度脂肪肝的实验室可无明显异常,中、重度的脂肪肝可出现ALT、AST、GGT、血胆红质(BiL)和三酰甘油(TG)的轻至中度增高。在未戒酒的病人中TG增高明显。

以上是酒精性脂肪肝的症状的详细介绍,多数患者的酒精性脂肪肝是可逆的,戒酒后并搭配合理饮食,症状会逐渐消失。但是如果长期过度饮酒,可是肝细胞变性、坏死,会逐渐发展为肝硬化,危及生命。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:酒精性脂肪肝进食要注意什么?

你好,首先,酒精性脂肪肝要严格戒酒.其次,酒精性脂肪肝要限制热量、保证高且足够蛋白摄入.最后酒精性脂肪肝要注意补充维生素、必需氨基酸和矿物质的摄入.酒精性脂肪肝进食疗法是医治的关键前提,所以患者在进食上要注意戒酒和营养的合理搭配,在一定程度上将大大提高酒精性脂肪肝恢复率的。

Q:为什么非酒精性脂肪肝(NAFLD)需要做肝活检?

非酒精性脂肪肝(NAFLD)分为三个阶段:单纯性非酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝炎和非酒精性脂肪肝炎相关肝硬化。NAFLD的组织病理学诊断是金标准,医生根据脂肪变性(F0-F4度)、炎症(G0-G3级)和纤维化(S0-S4期)等三个级别作出诊断。临床评价NAFLD常依靠影像学和血清学检查,结合病史排除其他肝病。而越来越多的证据显示,以影像学和血清学为基础的诊断,常常不能准确反映组织学的改变。因此,肝活检是金标准。

Q:酒精性脂肪肝是怎么回事?如何预防呢?

酒精性脂肪肝,一般彻底戒酒并积极治疗均预后良好,即便重者也会一到两年消失。那么,酒精性脂肪肝是怎么回事?如何预防呢? 酒精性脂肪肝,顾名思义,就是长期大量饮酒导致的肝脏疾病,它是酒精性肝病中的一个分型。临床症状为非特异性,可无症状,或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻等。尽管属于预后良好的疾患,但是如果不及时治疗和预防,有发展成肝硬化甚至肝癌的风险。 预防酒精性脂肪肝,应注意以下几点: 1.避免嗜酒是关键。酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞具有毒性。长期大量饮酒会使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,促使大量甘油三脂在肝脏内沉积,而造成酒精性脂肪肝。因此,预防酒精性脂肪肝的发生发展,戒酒是一项根本措施。 2.合理膳食亦重要。每日三餐膳食要调配合理,做到粗细搭配营养平衡,足量的蛋白质能清除肝内脂肪;限制碳水化合物的摄入量,包括不吃含高脂肪的食物、不偏爱甜食、不暴饮暴食;肥胖或营养过剩的脂肪肝患者应控制饮食,减轻体重,采用高蛋白、低糖、低脂饮食 3.适当运动要跟上。每天坚持体育锻炼可使自己体质增强,选择适宜的运动项目,如慢跑、打乒乓球、羽毛球等运动,要从小运动量开始,循序渐进逐步达到适当的运动量,以加强体内脂肪的消耗。 4.药物要慎用。肝脏是人体的化工厂,任何药物进入体内都要经过肝脏解毒,所以平时不要动不动就吃药,特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物,对出现有症状的脂肪肝患者在选用药物时更要慎重,谨防药物的毒副作用,特别对肝脏有损害的药物绝对不能用,避免进一步加重肝脏的损害 5.定期检查。脂肪肝的发病早期症状是不明显的,因此,定期检查是早发现、早治疗的有效措施,一旦发生早期症状或确诊酒精性脂肪肝,应遵医嘱积极治疗为好。

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