一、单纯性血尿
临床上有两种表现形式，即复发性及持续性，二者均无水肿，高血压，肾功能不全等改变。
1、复发性
复发性肉眼血尿两次发作间，尿常规检查正常或有镜下血尿，血尿发作的诱因有呼吸道感染，剧烈体力活动等，主要表现为肉眼血尿反复发作，每次血尿持续时间一般不超过2～5天；两次发作间隔数月或数年不等，发作间期尿常规检查正常或镜下血尿，通常肉眼血尿发作前1～3天多有感染或剧烈运动史，少数病儿肉眼血尿发作时，可伴有腹痛或腰痛，肾盏和肾盂静止性结石可仅有血尿而无腹痛或腰痛，一般X线腹部平片和B型超声检查多能发现。
2、持续性
持续镜下血尿多数在体检或因其他疾病常规验尿时被发现，尿蛋白不超过1g/d，尿中红细胞数量多少可有波动，不伴其他症状或体征，因多系偶然发现，故难于确定起病日期和病程。
二、疾病特点
1、遗传性肾炎
呈持续或复发性镜下或肉眼血尿，起病时血尿多为间歇性，伴微量蛋白尿，以后逐渐转为持续镜下血尿，血尿在上呼吸道感染时加重，出现肉眼血尿，尿蛋白也可增加（一般不超过1g/24h），30%～40%患者伴神经性耳聋，15%～20%有内眼病变（白内障，圆锥形晶体和眼底病变等），家族中可有慢性肾病，耳聋，内眼病。
2、家族性血尿
又称家族性良性血尿，临床表现为持续镜下血尿，间歇肉眼血尿，肉眼血尿常发生于呼吸道感染之后，血压，肾功能正常，不伴蛋白尿，诊断主要依据是家族中存在同样性质血尿，双亲之一有血尿对诊断帮助极大，检查家族成员血尿应多次验尿，至少3～4次，1次尿检不足以排除本病。
3、球门血管病
在临床上无成人的剧烈腰痛症状，仅表现为血尿，包括复发性肉眼血尿，复发性肉眼血尿伴持续镜下血尿。
4、高尿钙症
血尿是高尿钙症最常见的症状，通常为无症状镜下血尿，也可有一过性肉眼血尿，偶可持续数天，个别小儿于肉眼血尿时伴尿痛或耻骨上疼痛，血尿中红细胞形态属非肾小球性，除血尿外，本症也可引起多种泌尿系症状，如尿疼，尿频，尿急，白天尿失禁，遗尿，脓尿及反复泌尿道感染等。
5、胡桃夹现象
又称左肾静脉受压综合征（leftrenalveinentrapmentsyndrome），于青春期，身长速增，椎体过度伸展，体型急剧变化等情况下，走行于腹主动脉和肠系膜上动脉所形成的夹角（通常此夹角45°～60°）变窄，其间的左肾静脉受压，引起血流动力学变化，其重要后果之一即左肾出血（还可有引流入左肾静脉的睾丸静脉或卵巢静脉淤血及精索静脉曲张），在血尿患者中由本征引起者所占比例不详，但有人报道在31例非肾小球性血尿的患者中（以除外结石，高尿钙，肿瘤，感染）有15例系由本症引起，此类血尿之特点是一侧性（左侧）肾出血，其尿中红细胞属非肾小球性，出血程度不一，可为无症状血尿于尿筛查中检出，也可为明显肉眼血尿，且可反复发作，有时以运动为诱因，有些伴左腰部不适或腹痛，小儿可诉腹痛并常喜俯卧位。
