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更年期综合征症状有哪些

家庭医生在线 2017/9/14 17:21:22

更年期综合征是一种女性生理变化的反应,它也是一种我们需要重视的情况,不但会让女性朋友出现好多不正常的表现,而且它也会对患者有严重的影响和危害。

什么是更年期综合征

更年期综合症是由雌激素水平下降而引起的一系列症状。更年期妇女,由于卵巢功能减退,垂体功能亢进,分泌过多的促性腺激素,引起植物神经功能紊乱,从而出现一系列程度不同的症状,如月经变化、面色潮红、心悸、失眠、乏力、抑郁、多虑、情绪不稳定,易激动,注意力难于集中等,称为“更年期综合症。”大多数妇女由于卵巢功能减退比较缓慢,机体自身调节和代偿足以适应这种变化,或仅有轻微症状。少数妇女由于机体不能很快适应,症状比较明显,但一般并不需特殊治疗。极少数症状严重,甚至影响生活和工作者,则需要药物治疗。 一般认为,妇女进入更年期后,家庭和社会环境的变化都可加重其身体和精神负担,使更年期综合症易于发生或使原来已有的某些症状加重。有些本身精神状态不稳定的妇女,更年期综合症就更为明显,甚至喜怒无常。 更年期综合症虽然是由于性生理变化所致,但发病率高低与个人经历和心理负担有直接关系。对心理比较敏感的更年期妇女来说,生理上的不适更易引起心理的变化,于是出现了各种更年期症状。因此,注意心理调适十分重要。

更年期综合征的表现

1、月经紊乱:月经紊乱是更年期首先出现的临床表现,其原因70%~80%属功能性的,与性腺功能衰退有关。其表现大致有三种情况或类型。

(1)月经周期不规则:最常见的形式是周期提前,月经持续时间缩短,经量逐渐减少,然后完全停止。此型出血为雌激素撤退性出血,而不是真正的月经。

(2)长期无排卵出血:临床表现为停经一段时间后发生子宫出血,持续2~4周或更长。血量多少、持续时间长短与雌激素作用持续时间及撤退速度有关。

(3)月经突然停止:相当少见,仅占10%,因卵巢功能衰退是缓慢进行的。

2、血压改变:一般表现为收缩压升高,舒张压不高,并且波动十分明显,多数与潮红多汗同时发生。血压升高时可出现头昏、头痛、两眼发胀、胸闷、心慌等现象,与原发性高血压病不同的是这些症状呈阵发性。

3、潮红出汗:俗称“升火”,是由植物神经系功能紊乱造成血管舒缩功能障碍所致。多在烦恼、生气、紧张、兴奋、激动时发生。发作一般比较突然,患者自觉有一股热气自胸部向颈部、脸部上冲,继之出现局部发红、出汗现象,也有少数表现为怕冷、面色苍白。每次发作一般持续几秒钟到几分钟不等,有的几天发作一次,有的一天发作几次。严重者可影响病人的工作、学习、睡眠和身心健康。据统计,发生在绝经前期者约占20%,绝经后期者约占80%。

4、心慌气急:表现为胸前区不适,心慌气急,喉头发急,出现叹气样呼吸,有时也可出现心律不齐、心动过速或过缓。这些症状每与情绪有关。而与体力活动无关。有时与潮红出汗同时发生,但与冠心病和心绞痛不同,不能用亚硝酸类药物缓解,心电图亦无心肌缺血的改变。

5、神经精神症状:有两种表现。一种表现为精神抑郁、失眠多梦、情绪低落、表情淡漠、注意力不集中、常丢三落四,或无端惊恐,胆小怕事,疑神疑鬼,无病呻吟等;另一种表现为精神兴奋,情绪不稳定,易烦躁激动,敏感多疑,喜怒无常,常为一些小事而大吵大闹、争斗不休,哭笑无常,甚至神志错乱,损人毁物。

6、心理改变:常有孤独、空虚、寂寞感,或疑病感、濒死感;不少人出现自暴自弃、自责自罪心理;有的人疑神疑鬼,终目忐忑不安。这些心理的紊乱有时表现得相当突出,需与神经精神疾病相鉴别。

7、感觉异常:常见的感觉异常有走路飘浮感、醉感,登高有眩晕或恐惧感。有时皮肤出现感觉异常,如走蚁感或瘙痒感。还有不少人表现为咽喉部异物感,俗称“梅核气”。患者咽喉部似有异物堵塞。吞之不下,吐之不出,查无体症,久治无效,与精神状态有关,实质是植物神经功能紊乱所致的咽喉部肌肉收缩异常。少数人还可能有嗅觉、味觉、听觉异常。

更年期综合征的判断标准

1、生殖器官可有不同程度的萎缩,有时并发阴道炎。

2、血、尿FSH及LH明显高,雌激素水平降低(低于卵泡早期的水平)。

3、第二性征可有不同程度的退化。

4、多发生于45岁以下的女子。多有月经不规则或闭经,及出现潮热出汗、心悸、抑郁、失眠、易激动、血压波动,收缩压升高,皮肤麻木,蚁行感等症。

更年期综合征的检查

1、全身检查:更年期的女性朋友应检查有无心血管、肝肾疾病、肥胖、水肿、营养不良疾病及精神—神经系统功能状态。

2、心电图检查:心电图的三个肢体导联中可有S-T段抑低现象。

3、物理化学检查:更年期由于人体各个器官的退化,各种器质性疾病也会乘虚而入,如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等;可以通过巴氏涂片进行验血,以确定激素、胆固醇的含量和骨密度。

4、血脂检查:胆固醇增高主要是β脂蛋白,前β脂蛋白比例变大,但α脂蛋白无明显改变。

5、实验室检查:可以做妇科检查或其他的辅助性检查,例如检查激素卵泡刺激素、黄体激素、雌激素等的含量,根据激素水平的高低变化进行诊断。

(责编:王春兰 )

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