体外震波碎石(ESWL)指导
在一定情况下,尿液中的化学废物可以形成结晶,最终形成泌尿系结石。结石阻塞尿路,导致严重疼痛、感染,并影响肾功能。
泌尿系结石有多种治疗方法,包括体外震波碎石、微创外科手术及开放手术。体外震波碎石简称ESWL,是通过冲击波粉碎结石,使之随尿液排出的方法,最适合直径小于50px的结石。
碎石前两周停止服用阿司匹林、抵克立得、华法林、波立维、潘生丁等抗凝药物,以避免ESWL引起出血。治疗当天早上,要通过口服一些泻药如番泻叶、蓖麻油等来清洗您的肠道。来碎石时请随身携带X光片及相关检查资料。碎石过程中,一般您会有冲击波拍打您的身体的感觉。
ESWL的并发症比较少,可能会有以下表现:
1、ESWL术后24-48小时会出现中等程度的血尿;
2、碎石通过尿液排出时会发生肾绞痛或尿痛疼痛;
3、尿路感染;
4、大量石渣堆积在一起,可能会阻塞输尿管形成“石街”;
5、术后仍有较大结石残留,需要间隔一段时间再次治疗;
6、结石过硬,可能会导致ESWL治疗失败;
ESWL术后需要大量饮水,每日2-3升,口服止痛药、排石药及抗菌药物。如果ESWL后出现止痛药不能控制的剧烈疼痛,持续发热超过38℃,一天多次严重血尿,请及时到医院急症就诊。
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