小儿血尿有真假

乐乐今年7岁，是个淘气的男孩。最近几天他的尿液呈红色，家长怀疑孩子得了肾炎。听人说，肾炎患者容易眼睑水肿，每天早晨一起床，妈妈就注意观察孩子的眼睑，越看越觉得孩子的眼睑水肿。妈妈急坏了，赶紧带着孩子来医院就诊。医生检查后发现，孩子并无眼睑水肿，尿常规检查也无异常。经医生询问，孩子近几天喝了不少胡萝卜汁。医生嘱咐，将胡萝卜汁改为白开水饮用即可。果然，次日孩子的尿色再未“见红”。原来，红色的尿液是胡萝卜汁中的色素造成的。

正常情况下，孩子的尿液是一种透明、无色或淡黄色的液体。用显微镜观察，正常尿液里不超过3个红细胞，如果红细胞在3个以上，则称为镜下血尿。肉眼看上去都是红红的，显微镜观察有很多红细胞，就属于肉眼血尿了。医学上将镜下血尿与肉眼血尿统称为血尿，孩提时期的血尿并不一定意味着疾病（特别是肾脏疾病）已经降临在孩子身上。因为，某些“血尿”并不是真正的血尿。比较常见的有5种假性血尿。

色素尿进食某些食物、药物 、染料色素等之后，尿液可呈红色，如前面那位男孩的情况。

血红蛋白尿在大量溶血或身体某一部位严重挤压受伤时可出现，外观如葡萄酒样均匀透明，经离心后尿色仍不变，镜检阴性（红细胞不超过3个），但潜血试验阳性。

代谢物引起尿色改变典型的莫过于卟啉尿，见于卟啉病或铅中毒，经日光暴晒后尿色变为红色。

初生尿宝宝呱呱坠地后，头几天尿布可显红色，其实是尿酸盐结晶，谓之尿酸盐尿，不是血尿。

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