产后耻骨联合分离症

人体的骨盆由骶骨、尾骨和左右两块髋骨构成。据测算，通常及时承受328千克的牵引力，耻骨联合也不会青衣发生分离错位。但是在孕、经、产期的女性，器内分泌改变，是耻骨联合周围韧带松弛，这是若遇轻微外力即可导致耻骨联合分离。

1、当女性在怀孕期，尤其是在将分娩前，由于内分泌因素的影响，使骶髂关节和耻骨联合软骨及韧带变松软。

2、在分娩时耻骨联合及两侧骶髂关节均出现轻度分离，使骨盆发生短暂性扩大，有利于胎儿的娩出。产妇大都在分娩后黄体素分泌恢复正常，松弛的韧带及软骨也随之恢复正常。可在0.05%-0.1%的产妇中，因内分泌（黄体素）分泌过多，致使韧带过度松弛，产时两侧骶髂关节及耻骨联合易发生分离。

3、产程过长，胎儿过大，产时用力不当或姿势不正，以及腰骶部受寒等多种因素，造成产时或产后骨盆收缩力平衡失调，有可能使骶髂关节软骨面发生错位。

4、因骶髂关节的关节面粗糙，在形态上变化较多，易发生关节细微错位，致使耻骨联合面不能恢复到正常位置。

（责编：杨绮琴 ）