什么是阴道前后壁膨出

1、阴道是性交的器官，也是胎儿娩出的通道，正常女性的阴道前壁长平均为7-9cm、后壁为9-12cm，可容2-3指。在分娩时常发生阴道及会阴撕裂，累及会阴体及附着于此处的组织（如尿生殖隔、球海绵体肌、提肛肌等），造成阴道周围肌肉松弛、阴道变宽，导致日后性生活不满意，腰酸，排便困难，严重影响日常生活及夫妻感情。常需手术修补。

2、阴道松弛并不是组织多，更不是组织厚，它是局部肌肉拉伤变薄引起的，传统切除缝合法会使组织更薄。桥式阴道紧缩术，一是不切除组织，将多余的粘膜内包缝合衬垫在在直肠阴道间隙，使其直肠阴道间隙增厚；二是纵向缝扎阴道环行肌肉，并将两端桥式对扎，这样就使阴道环行肌缩短了些许；三是两侧粘膜外缘桥式对缝，粘膜也紧缩了许多。即缩短了阴道环行肌，又加厚了阴道周围组织。

阴道壁膨出的原因

1、阴道松驰是指盆腔肌肉群的张力下降造成阴道周围肌肉松驰，阴道变宽，严重者可有阴道壁膨出。其最常见原因是自然分娩后，盆腔肌肉群恢复欠佳，甚至是受到损伤，造成阴道松驰。阴道松驰时，由于阴道宽松，使得性生活时原有的阴道对阴茎的“紧握”能力下降，性器官的接触也就难以达到充分满意。

2、女性的产后恢复性锻练就尤为重要。即使是剖腹产的女性，由于临产时盆腔的肌肉，韧带也是充分伸延，为婴儿出生做好产道准备的。所以妈妈应该在产后尽早进行恢复性锻练，而且应该特别注重盆腔肌肉的运动。

3、阴道膨出的临床分度：

Ⅰ度（轻度）阴道前壁膨出已达处女膜缘，尚未出阴道口外。

Ⅱ度（中度）部分阴道前壁膨出已膨出阴道口外。

Ⅲ度（重度）阴道前壁已全部膨出于阴道口外。

体征包括阴道有肿物脱出，压力性尿失禁，阴道前壁膨出发生压力性尿失禁的占39%。

（责编：杨绮琴 ）