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新生儿黄疸偏高怎么办

家庭医生在线 2017/9/10 8:01:00

新生儿黄疸是一种常见的情况,而且也需要我们引起重视,特别是要明白类型,这对于及时的进行合理治疗有好处,特别是在进行治疗的时候,我们也要注意对患儿的护理。

新生儿黄疸偏高的原因

1、胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。

2、肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。

3、胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、综合症、胆管阻塞。

新生儿黄疸治疗

1、用药物治疗:药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主,中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。

2、光照疗法:光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗,尤其确诊为母子血型不合溶血症时,适合使用光照疗法。

将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射,持续24--48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。

3、换血疗法:换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞,减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。

新生儿黄疸注意事项

1、勤观察:出现下列症状请及时送妇儿医院就诊!皮肤严重发黄,食欲不振(不爱吃奶),尿液发黄(尿布上直接染黄),没精神(哭闹或哭声小没力气)!黄疸一般出生2-3天开始显现,4-5天最明显,之后逐渐减弱。半个月基本就完全消失了!

2、勤喂水:初生儿属于生理性黄疸,多喂水,但每次水量不宜多,可分多次喂,建议2小时左右喂一次,每次20ml左右,以白开水最佳!多喝水可以加速小便频次,即可以加速黄疸的排除!

3、勤喂养:尽量使用母乳喂养,目前还没有任何一种奶粉能够达到母乳的成分,母乳是宝宝最佳搭档,同时可以增强宝宝免疫力,定时足量的母乳喂养可以增强宝宝体质和活力。

4、要注意保暖:要注意保暖,确保体温的稳定,并及时发现呼吸变化并积极处理。

5、观察患儿哭声、吸吮力和肌张力:在对新生儿黄疸患儿护理的时候,要观察患儿是否有哭声已经他们的吮吸力以及肌张力,从而来判断新生儿是有无核黄疸。

(责编:黄婉雯 )

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相关问答
Q:新生儿黄疸偏高什么原因

针对患者的病情父母应该细心鉴别属于哪种类型的症状。新生儿的体内血细胞太多,血细胞被破坏后形成了过多胆红素,胆红素是造成黄疸造成的直接原因,因此新生儿会有黄疸较高。此外母子血型不合也会造成胆红素在新生儿体内沉积没法排出,此外生理性的黄疸可能是因为新生儿的病症造成,例如新生儿室息、早产、感染等要素菌可以导致新生儿黄疸太高。母乳喂养也可以导致胆红素在新生儿体内沉积导致新生儿的黄疸较高。

Q:新生儿黄疸偏高怎么治疗

一般前提下,新生儿黄疸较高需要对于病因来去治疗,新生儿黄疸较高若为新生儿溶血症,要给予蓝光照射,并予以药物或输血。如果是由巨细胞病毒感染所致的乙肝综合症,一般要进行抗病毒和护肝退黄药物。胆管关掉,要做手术。出现这种情况的原因很多,不能简单借助药品去进行。新生儿黄疸的危险水平需看实际的原因,可能是肾脏功能危害,也可能是溶血病,如果是因为胆红素高则会导致核黄疸胆红素,从而导致大脑症状。有些胆管阻塞病症,一旦诊断,需要进行肝切除术,那样会降低患者的愈后。

Q:表姨的孩子有新生儿黄疸,现在黄疸值偏高,请问新生儿黄疸正常...

新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,足月儿的不超过204μmol/l(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/l(15mg/dl)即为正常的

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